补注黄帝内经素问卷第十六(4/5)
《重广补注黄帝内经素问》[] 著
### 补注黄帝内经素问卷第十六(4/5)
伏菟上各二行,行五者,此肾之街也街,谓道也。腹部正俞,凡有五行,侠齐两傍,则肾藏足少阴脉及冲脉气所发,次两傍则胃府足阳明脉气所发,此四行穴则伏菟之上也。 。三阴之所交,结于脚也,踝上各一行,行六者,此肾脉之下行也,名曰太冲肾脉与冲脉并下行循足,合而盛大,故曰太冲。 。凡五十七穴者,皆藏之阴络,水之所客也经所谓五十七者,然尻上五行,行五,则背脊当中行,督脉气所发者,脊中、悬枢、命门、腰俞、长强、当其处也。次侠督脉两傍,足太阳脉气所发者,有大肠俞、小肠俞、膀胱俞、中膂内俞、白环俞,当其处也。又次外侠两傍,足太阳脉气所发者,有胃仓、肓门、志室、胞肓、秩边当其处也。伏菟上各二行,行五者,腹部正俞,侠中行,任脉两傍,冲脉足少阴之会者,有中注、四满、气穴、大赫、横骨当其处也。次侠冲脉足少阴两傍,足阳明脉气所发者,有外陵、大巨、水道、归来、气街当其处也。踝上各一行,行六者,足内踝之上,有足少阴阴𫏋脉并循腨上行,足少阴脉有太谿、复溜、阴谷三穴,阴𫏋脉有照海、交信、筑宾三穴,阴𫏋既足少阴脉之别,亦可通而主之,兼此数之犹少一穴。脊中,在第十一椎节下闲,俛而取之,刺可入同身寸之五分,不可灸,令人偻。悬枢,在第十三椎节下闲,伏而取之,刺可入同身寸之三分,若灸者,可灸三壮。命门,在第十四椎节下闲,伏而取之,刺可入同身寸之五分,若灸者,可灸三壮。腰俞,在第二十一椎节下闲,刺可入同身寸之二分。 新校正云:“按《甲乙经》及缪剌论注并热穴注俱云:‘刺入二寸。’而刺热注气府注并此注作二分,宜从二分之说。”留七呼,若灸者,可灸三壮。长强在脊骶端,督脉别络,少阴所结,刺可入同身寸之二分,留七呼,若灸者,可灸三壮,此五穴者并督脉气所发也。新校正云:“详王氏云少一穴,按气府论注十二椎节下有阳关一穴,若通数阳关则不少矣。”次侠督脉两傍,大肠俞,在第十六椎下,侠督脉两傍,去督脉各同身寸之一寸半,刺可入同身寸之三分,留六呼,若灸者,可灸三壮。小肠俞,在第十八椎下,两傍相去及刺灸分壮法如大肠俞。膀胱俞,在第十九椎下,两傍相去及刺灸分壮法如大肠俞。中膂内俞,在第二十椎下,两傍相去及刺灸分壮法如大肠俞,侠脊,膂肺起肉,留十呼。白环俞,在第二十一椎下,两傍相去如大肠俞,伏而取之,刺可入同身寸之五分,若灸者,可灸三壮。新校正云:“按《甲乙经》云:‘刺可入八分,不可灸。’”此五穴者,并足太阳脉气所发,所谓肾俞者则此也。又次外两傍,胃仓,在第十二椎下两傍,相去各同身寸之三寸,刺可入同身寸之五分,若灸者,可灸三壮。肓门,在第十三椎下两傍,相去及刺灸分壮法如胃仓。志室,在第十四椎下两傍,相去及刺灸分壮法如胃仓,正坐取之。胞肓,在第十九椎下两傍,相去及刺灸分壮法如胃仓,伏而取之。秩边,在第二十一椎下两傍,相去及刺灸分壮法如胃仓,伏而取之。此五穴者,并足太阳脉气所发也。次伏菟上两行,中注,在齐下同身寸之五分两傍,相去任脉各同身寸之五分。新校正云:“按《甲乙经》同气府注云:“侠中行方一寸”,文异而义同。四满,在中注下同身寸之一寸。气穴,在四满下同身寸之一寸。大赫,在气穴下同身寸之一寸。横骨,在大赫下同身寸之一寸,各横相去同身寸之一寸,并冲脉足少阴之会,刺可入同身寸之一寸,若灸者,可灸五壮。次外两傍穴,外陵,在齐下同身寸之一寸。新校正云:“按气府论注云:“外陵在天枢下一寸”,与此正同。两傍去冲脉各同身寸之一寸半。大巨,在外陵下同身寸之一寸。水道,在大巨下同身寸之三寸。归来,在水道下同身寸之三寸。气街,在归来下,新校正云:“按气府注刺热注热穴注云:“在腹齐下,横骨两端,鼠鼷上一寸。”刺禁注云:“在腹下侠齐两傍相去四寸,鼠仆上一寸动脉应手。”骨空注云:“在毛际两傍鼠鼷上。”,诸注不同,今备录之。鼠鼷上同身寸之一寸,各横相去同身寸之二寸。此五穴者,并足阳明脉气所发,水道,刺可入同身寸之二寸半,若灸者,可灸五壮。气街,刺可入同身寸之三分,留七呼,若灸者,可灸三壮。余三穴并刺可入同身寸之八分,若灸者并可五壮,所谓肾之街者则此也。踝上各一行,行六者,太钟,在足内踝后街中。新校正云:“按《甲乙经》云:“跟后冲中。”刺疟注刺腰痛注作〝跟后街中动脉〞。此云:“内踝后。”此注非。足少阴络,别走太阳者,刺可入同身寸之二分,留三呼,若灸者,可灸三壮。复溜,在内踝上同身寸之二寸陷者中,足少阴脉之所行也,刺可入同身寸之三分,留三呼,若灸者,可灸五壮。照海,在内踝下,刺可入同身寸之四分,留六呼,若灸者,可灸三壮。交信,在内踝上同身寸之二寸,少阴前太阴后筋骨间,阴𫏋之郄,刺可入同身寸之四分,留五呼,若灸者,可灸三壮。筑宾,在内踝上腨分中,阴维之郄,刺可入同身寸之三分,若灸者,可灸五壮。阴谷,在膝下内辅骨之后,大筋之下,小筋之上,按之应手,屈膝而得之,足少阴脉之所入也,刺可入同身寸之四分,若灸者,可灸三壮。所谓肾经之下行,名曰太冲者,则此也。。”
帝曰:“春取络脉分肉,何也?”
岐伯曰:“春者,木始治,肝气始生,肝气急,其风疾,经脉常深,其气少,不能深入,故取络脉分肉间。”
帝曰:“夏取盛经分腠,何也?”
岐伯曰:“夏者,火始治,心气始长,脉瘦气弱,阳气留溢新校正云:“按别本〝留〞一作〝流〞。”,热熏分腠,内至于经,故取盛经分腠,绝肤而病去者,邪居浅也绝,谓绝破,令病得出也。 。所谓盛经者,阳脉也。”
帝曰:“秋取经俞,何也?”
岐伯曰:“秋者,金始治,肺将收杀三阴已升,故渐将收杀。 ,金将胜火,阳气在合金王火衰,故云:“金将胜火。” ,阴气初胜,湿气及体以渐于雨湿雾露,故云:“湿气及体。” ,阴气未盛,未能深入,故取俞以泻阴邪,取合以虚阳邪,阳气始衰,故取于合新校正云:“按皇甫士安云:‘是谓始秋之治变。’”。”
帝曰:“冬取井荣,何也?”
岐伯曰:“冬者,水始治,肾方闭,阳气衰,少阴气坚盛,巨阳伏沈,阳脉乃去去,谓下去。 。故取井以下阴,逆取荣,以实阳气新校正云:“按《全元起本》〝实〞作〝遣〞,《甲乙经》千金方作〝通〞。”。故曰:‘冬取井荣,春不鼽衄新校正云:“按皇甫士安云:‘是谓末冬之治变。’”。’此之谓也新校正云:“按此与四时刺逆从论及诊要经终论义颇不同,与九卷之义相通。”。”
帝曰:“夫子言治热病,五十九俞,余论其意,未能领别其处,愿闻其处,因闻其意。”