(类经十三卷)。(8/12)

《类经_1》[] 著

(类经十三卷)。(8/12)

(是故谨和五味,骨正筋柔,气血以流,凑理以密,如是则气骨以精,谨道如法, 长有天命)。 五味入口,藏于胃以养五藏气,故当谨和五味,则骨正筋柔,气血以流, 盖凡在内者,皆阴气为之主也,然阴气在里,凑理在外,若不相及, 而此曰凑理以密者,缘阴阳表里,原自相依不惟阳密足以固阴,而阴强乃能壮阳也, 故如上文之邪因于外,而为喘喝,为痿厥,为精亡,为洞泄欬嗽等证, 此阳病之及于阴也,又如烦劳大怒,饮食起居之不节,而为煎厥,为形气绝, 为筋脉肠痔气逆骨坏等证,是伤于阴者,亦能病及外体阳分,此阴之所以不可忽也, 大都本篇之意,在帝则首言阳气,以发通天之大本,日在伯则续言阴气, 以备阴阳之全义,故在前则言气,气本于天以养阳也,在后则言味, 味本于地以养阴也,其所以详言阴阳者,盖欲分表里,明精气,辨邪正之本末耳, 然本篇首曰通天,中曰服天气,未曰长有天命,所重在天,则其重在阳气可知矣, 故言地者无非天也,言阴者无非阳也,通篇大义,在阳气者若天与曰, 失其所则折寿而不彰,一言可以蔽之矣。

素问阴阳别论○六。

(岐伯曰二阳之病发心脾,有不得隐曲,女子不月)。

二阳,阳明也,为胃与大肠二经,然大肠小肠皆属于胃,故此节言,则独重在胃耳, 盖胃与心,母子也,人之情欲,本以伤心,母伤则害及其子,胃与脾,表里也, 人之劳倦,本以伤脾,藏伤则病连于府,故凡内而伤精,外而伤形,皆能病及于胃, 此二阳之病,所以发于心脾也,不得隐曲,阳道病也,夫胃为水谷气血之海, 主化营卫而润宗筋,如厥论曰,前阴者,宗筋之所聚,太阴阳明之所合也,痿论曰, 阴阳总,宗筋之会,会于气街而阳明为之长,然则精血下行生化之本惟阳明为最, 今化原既病,则阳道外衰,故为不得隐曲,其在女子,当为不月,亦其候也, 胃为水谷血气之海,义详经络类三十二,○按王氏注曰,夫肠胃,发病,心脾受之, 心受之则血不流,脾受之则味不化,然心脾何以受肠胃之病,未免牵强,不可不察, 隐曲二字,本经见者凡五,皆指阳道为言,以类察之可得其义,详会通奇恒类。

(其传为风消,其传为息贲者,死不治)。

风,木气也,消,枯瘦也,贲急迫也,阳明受病,久而传变,则木邪胜土, 故肌体风消,胃病则肺失所养,故气息奔急,气竭于上,由精亏于下,败及五藏, 故死不治。

(曰,三阳为病发寒热下为痈肿,及为痿厥腨㾓)。

三阳,太阳也,为膀胱小肠二经三阳为表,故病发寒热,柔为痈肿,足太阳之脉, 从头下背,贯臀人腘,循腨抵足,故其为病则足膝无力曰痿,逆冷曰厥, 足肚酸疼日腨㾓也,○腨,音篆,㾓,音渊。

(其传为索泽,其传为颓疝)。

阳邪在表为热,则皮肤润泽之气必皆消散,是为索泽也,颓疝者小腹控之睾而痛也, 按邪气藏府病形篇曰,膀胱病者,小便偏肿而痛,小肠病者小腹痛,腰脊控睾而痛, 是太阳之传为颓疝也,○颓,𤻊同。

(曰,一阳发病,少气善欬善泄)。

一阳,少阳也,为胆与三焦二经,胆属风水,三焦属相火,其为病也, 壮火则食气伤肺,故为少气为欬,水强则侮土,故善泄也。

(其传为心掣,其传为隔)。

心为君火,而相火上炎则同气相求,邪归于心,心动不宁,若有所引,名日心掣, 又其传者,以木秉土,脾胃受伤,乃为隔证,如邪气藏府病形篇曰, 脾脉微急为隔中,风论曰,胃风之状,食饮不下,鬲塞不通,下膈篇,曰, 食饮入而还出者,皆隔之谓,○掣,彻翅二音。

(二阳一阴发病,主惊骇,背痛,善噫善,久名曰风厥)。

二阳胃与大肠也,一阴,肝与心主也,肝胃二经,皆主惊骇,如金匮真言论曰, 东方通于肝,其病发惊骇,经脉篇曰,足阳明病,闻木声则惕然而惊者是也背痛者, 手足阳明之筋,皆夹脊也,噫,嗳气也,其主在心,然邪客篇曰,诸邪之在于心者, 皆在于心之包络也,又脉解篇曰,所谓上走心为噫者,阴盛而上走于阳明, 阳明络属心,故曰上走心为噫也,欠,呵欠也,欠虽主于肾,而经脉篇曰, 足阳明病为数欠,此又噫欠在心包胃经他,肝主风,心包主火,风热为邪, 而阳明受之,故病名风厥,○又风厥义,详评去病论见后三十。

(二阴一阳发病,善胀,心满善气)。

二阴,心与肾也,一阳,胆与三焦也,胆经邪胜则侮脾,故善胀,肾经邪胜则乘心, 故心满,三焦病则上下不行,故善气也。

(三阳三阴发病,为偏枯痿易,四支不举)。

三阳,膀胱小肠也,三阴,脾肺也,膀胱之脉,自头背下行两足,小肠之脉, 自两手上行肩胛,且胛主四支,肺主诸气,四经俱病,故当为偏枯,为痿易, 为四支不举,痿易者,痿弱不支,左右相掉易也。

(○鼓一阳曰扣,鼓一阴曰毛,鼓阳胜急曰弦,鼓阳至而绝曰石,阴阳相过曰溜)。

此举五脉之体,以微盛分阴阳,非若上文言阴阳之微也,脉于微阳而见鼓者为钩, 其气来盛去衰,应心脉也,脉于微阴而见鼓者曰毛,其气来轻虚以浮,应肺脉也, 鼓动阳脉,胜而急者曰弦,其气来端直以长而不至甚急,应肝脉也,鼓阳至而绝者, 阳之伏也,脉名曰石,其气来沉以抟,应肾脉也,阴阳相过,谓流通平顺也, 脉名曰溜,其气来柔纵而和,应脾脉也。

(○阴争于内,阳扰于外,魄汗末藏,四逆而起,起则熏肺,使人喘鸣)。

此兼表里以言阴阳之害也,表里不和,则或为藏病,阴争于内也,或为经病, 阳扰于外也,然或表或里,皆干于肺,盖肺主气,外合于皮毛,内为五藏六府之长, 魄汗末藏者,表不因也,囡逆而起者,阳内竭也,甚至正不胜邪,则上熏肺, 令人气喘声鸣,此以营卫下竭,孤阳独浮,其能免矣。

(阴之所生,和本曰和)。

阴者,五藏之真阴也,阴之所以生者,以藏气和,藏气之和以阴阳之和也, 不和则为脉扰,为刚为淖,而病由兴矣。

(是故刚与刚,阳气破散,阴柔消亡)。

此言偏阳之为害也,刚与刚,阳之极也,以火济火,盛极必衰,故阳气反为之破散, 阳气散则阴气不能独存,亦必从而消亡,而阴阳俱绝矣。

(淖则刚柔不和,经气乃绝)。

此言偏阴之害也,淖谓寒湿妄行,阴气胜也,若阳刚阴柔,皆失其和, 经气从而败绝矣。

(○死阴之属,不过三日而死,生阳之属,不过四日而死)。

此言藏气相传,死生有异也,死阴生阳,义如下文,四日而死, 按全元起作四日而巳者是,盖既属生阳,不当死矣,死字疑误。

(所谓生阳死阴者,肝之心谓之生阳)。

肝之心,自肝传心也,以木生火,得其生气,是谓生阳,不过四日而愈巳。

(心之肺谓之死阴)。

心之肺,自心传肺也,以火克金,阴气散亡,故曰死阴不过三日而死。

(肺之肾谓重阴)。

肺,金也,肾,水也,虽曰母子,而金水俱病,故曰重阴,无阳之候也。

(肾之脾谓之辟阴,死不治)。

辟,放辟也,土本制水,而水反侮脾,水无所畏,是谓辟阴,故死不治,○辟, 音劈。

(○结阳者肿四支)。

此下言邪聚诸经之为病也,阳,六阳也,结阳者肿四支,四支为诸阳之本也。

(结阴者便血一升,再结二升,三结三升)。

阴,六阴也,阴主血,邪结阴分则血受病,故当便血,其浅者便血一升, 则结邪当解,若不解而再结,以邪盛也,故便血二升,若又不解,邪为尤甚, 故曰三结三升也。

(阴阳结斜,多阴少阳,日石水,少腹肿)。

斜,邪同,阴经皆能结聚水邪,若多在阴少在阳丈,名曰石水,石水者,沉坚在下, 其证则少腹肿也。

(二阳结,谓之消)。

胃与大肠经也,阳邪留结肠胃,则消渴善饥,其病曰消,三消义见后六十。

(三阳结,谓之隔)。

膀胱小肠二经也小肠属火,膀胱属水,邪结小肠则阳气不化,邪结膀胱则津液不行, 下不通则上不运,故为隔塞之病。

(三阴结,谓之水)。

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