（类经五卷）。（5/11）
诊如上法，庶可十全，其于人情，尤不可失也，○愚按不失人情，为医家最一难事， 而人情之说有三，一曰病人之情，二曰傍人之情，三曰道人之情，所谓病人之情者， 有素禀之情，如五藏各有所偏，七情各有所胜，阳藏者偏宜于凉，阴藏者偏宜于热， 耐毒者缓之无功，不耐毒者峻之为害，此藏气之有不同也，有好恶之情者， 不惟饮食有憎爱，抑且举动皆关心，性好吉者危言见非，意多忧者忍安云伪， 未信者忠告难行，善疑者深言则忌，此情性之有不同也，有富贵之情者，富多任性， 贵多自尊，任性者自是其是，真是者成非是，自尊者遇士或慢，自重者安肯自轻， 此交际之有不同也，有贫贱之情者，贫者衣食不能周，况乎药饵，贱者焦劳不能释， 怀抱可知，此调摄之有不同也又若有良言甫信，谬说更新，多岐亡羊，终成画饼， 此中无主而易乱者之为害，有最畏出奇，惟求稳当，车薪杯水，宁甘败亡， 此内多惧而过慎者之为害也，有以富贵而贫贱，或深情而挂牵，戚戚于心， 心病焉能心药，此得失之情为害也，有以急性而遭迟病，以更医而致杂投， 皇皇求速，速变所以速亡，此缓急之情为害也，有偏执者曰吾乡不宜补， 则虚者受其祸，曰吾乡不宜写，则实者被其伤，夫十室且有志信，一乡焉得皆符， 此习俗之情为害也，有参木入唇，惧补心先否塞，硝黄沾口，畏攻神即飘扬， 夫杯影亦能为崇，多疑岂法之良，此成心之情为害也，有讳疾而不肯言者， 终当自悮，有隐情而不敢露者，安得其详，然尚有故隐情，试医以脉者， 使其言而偶中，则信为明良，言有弗合，则目为庸劣，抑孰知脉之常体，仅二十四， 病之变象，何啻百千，是以一脉所主非一病，一病所见非一脉，脉病相应者， 如某病得某脉则吉，脉病相逆者，某脉值某病则凶，然则理之吉凶，虽融会在心， 而病之变态，又安能以脉尽言哉，故知一知二知三，神圣谆谆于参伍， 曰工曰神曰明，精详岂独于指端，彼俗人之浅见，固无足怪，而土夫之明慧， 亦每有蹈此毙者，故忌望闻者，诊无声色之可辨，恶详问者，医避多言之自憝， 是于望闻问切，巳舍三而取一，且多有并一未明，而欲得夫病情者， 吾知其必不能也，所以志意未通，医不免为病困，而朦胧猜摸，病不多为医困乎， 凡此皆病人之情，不可不察也，○所谓傍人之情者，如浮言为利害所阙， 而人多不知检，故或为自负之狂言则医中有神理，岂其能测，或执有据之凿论， 而病情多亥豕，最所难知，或操是非之柄，则同于我者是之，异于我者非之， 而真是真非，不是真人不识，或执见在之见，则头疼者云救头，脚疼者云救脚， 而本标纲目反为迂远庸谈，或议论于贵贱之阁，而尊贵执言，孰堪违抗， 故明哲保身之土，宁为好好先生，或辩析于亲疏之际， 而亲者主持牢不可拔虽真才实学之师，亦当唯唯而退，又若荐医为死生之攸系， 而人多不知慎有或见轻浅之偶中而为之荐者，有意气之私厚而为之荐者， 有信其便便之谈而为之荐者，有见其外脉之貌而为之荐者，皆非知之真者也， 又或有贪得而荐者，阴利其酬，关情而荐者，别图异望，甚有斗筲之辈者， 妄自骄矜，好人趋奉，薰莸不辨，擅肆品评， 誉之则盗跖可为尧舜毁之则鸾凤可为鵖鸮，洗垢索瘢，无所不至，而怀真抱德之土， 必其不侔若此流者，虽其发言容易，欣戚无关，其于淆乱人情， 莫此为甚多致明医有掣肘之去，病家起刻骨之疑，此所以千古是非之不明， 总为庸人扰之耳，故竭力为人任事者，岂不岌岌其危哉，凡此皆傍人之情， 不可不察也，○所谓同道人之情者，尤为闪灼，更多隐微，如管窥蠡测， 醯鸡笑天者固不足道，而见偏性拗必不可移者，又安足论，有专恃口给者， 牵合支吾，无稽信口，或为套语以诳人，或为甘言以悦人，或为强辩以欺人， 或为危词以吓人，俨然格物君子，此便佞之流也，有专务人事者，典籍经书， 不知何物道听途说，拾人唾余，然而终日营营，绰风求售，不邀自赴，儇媚取容， 偏投好者之心，此阿谄之流也，有专务奇异者，腹无藏墨，眼不识丁，乃诡言神授， 伪托秘传或假脉以言祸福，或美巧以乱经常，最觉新奇，动人甚易，此欺诈之流也， 有务脉外观者，夸张侈口，羊质虎皮，不望色，不闻声，不详问，一诊而药， 若谓人浅我深，人愚我明，此麤脉孟浪之流也，有专务排挤者，阳若同心， 阴为浸润，夫是曰是，非曰非，犹避隐恶之嫌，第以死生之际，有不得不辨者， 固未失为真诚之君子，若以非为是，以是为非，颠倒阴阳，掀翻祸福，不知而然， 庸庸不免，知而故言，此其良心巳丧，谗姑之小人也，有贪得无知，藐人性命者， 如事巳疑难，死生反掌，斯时也，座虽在神良，未必其活，故一药不敢苟， 一著不敢乱，而仅仅异于挽面，忽遭若辈，求速贪功，谬妄一投， 中流失楫以致必不可救，因而嫁谤自文，极口反噬，虽朱紫或被混淆， 而苍赤可辜受害，此贪幸无知之流也，有道不同，不相为谋者，意见各持， 异同不决，夫轻者不妨少谬，重者难以略差，故凡非常之病，非非常之医不能察， 用非常之治，又岂常人之所知，故独闻者不侔于众，独见者不合于人， 大都行高者谤多，曲高者和窴寡，所以一齐之传，何当众楚之咻，直至于败， 而后群然退散，付之一人，则事巳无及矣，此庸庸不揣之流也，又有久习成风， 苟且应命者，病不关心，此脉惟利，脉病家既不识医，则脉赵脉钱，医家莫肯任怨， 则惟苓惟梗，或延医务多，则互为观望，或利害攸系，则彼此避嫌，故爬之不痒， 挝之不痛，医称稳当，诚然得矣，其于坐失机宜，奚堪耽悮乎，此无他， 亦惟知医者不真，而任医者不专耳，诗云，发言盈庭，谁执其咎，筑室于道， 不溃于成，此病家医家近日之通毙也，凡若此者，孰非人情，而人情之详， 尚多难尽，故孔子曰，恶紫之夺朱也，恶郑声之乱雅乐也，恶利口之覆那家者， 然则人情之可畏，匪今若是，振古如兹矣，故圣人以不失人情为戒， 而不失二字最难措力，必期不失，未免迁就，但迁就则碍于病情， 不迁就则碍于人情，有必不可迁就之病情，而复有不得不迁就之人情， 其将奈之何哉，甚矣人情之难言也，故余发此，以为当局者详察之备，设彼三人者， 倘亦有因余言而各为儆省，非惟人情不难不失，而相与共保天年，同登寿域之地， 端从此始，惟明者鉴之。
（故诊之或视息视意，故不失条理）。
视息者，察呼吸以观其气，视意者，察形色以观其情，凡此诸法， 皆诊有大方诊可十全之道，知之者故能不失条理，条者犹干之有枝， 理者犹物之有脉，即脉络纲纪之谓。
（道甚明察，故能长久不知此道，失经绝理，亡言妄期，此谓失道）。
不知此道，则亡言妄期，未有不殆者矣。
素问脉要精微论○九。
（帝曰，脉其四时动奈何，知病之所在奈何，知病之所变奈何，知病乍在内奈何， 知病乍在外奈何，请问此五者，可得闻乎，岵伯曰，请言其与天运转大也）。 凡此五者，即阴阳五行之理，而阴阳五行，即天地之道，故岐伯以天运转大为对， 则五者之变动，尽乎其中矣。
（万物之外，六合之内，天地之变，阴阳之应，彼春之暖，为夏之暑，彼秋之忿， 为冬之怒，四变之动，脉与之上下）。 物在天中，天包物外，天地万物，本同一气，凡天地之变，即阴阳之应， 故春之暖者，为夏暑之渐也，秋之忿者，为冬怒之渐也，春生夏长，秋收冬藏， 是即阴阳四变之动，而脉亦随之以上下也。
（以春应中规）。
规者所以为圆之器，春气发生，圆活而动，故应中规，而人脉应之，所以圆滑也。
（夏应中矩）。
矩者所以为方之器，夏气茂盛，盛极而止，故应中矩，而人脉应之， 所以洪大方正也。
（秋应中衡）。
