(类经二十一卷)。(4/10)

《类经_1》[] 著

(类经二十一卷)。(4/10)

灵枢癫狂篇○目眦,眼角也,目之外角曰锐眦,目之内角曰内眦, 此以中外言也若以上下言之,则目之上纲亦曰外眦,目之下纲亦曰内眦, ○按本篇所论皆癫狂厥道之病,而此节所言目眦若不相涉者何也,盖以癫狂等疾, 须察神气,欲察其神,当从目始,且内眦外眦上纲下纲,各有分属, 病在何经于此可验故首及之,示人以知所先也,○眦,音渍。

(癫疾始生,先不乐头重痛,视举目赤甚作极,巳而烦心,候之于颜, 取手太阳阳明太阴血变而止)。 先不乐,神志将乱也,头重痛,视举目赤,厥气上行也,甚作极,巳而烦心, 躁急不宁也,此皆癫疾将作之兆,颜,天庭也,候之于颜,邪色必见于此也, 当取手太阳支正小海,手阳明偏历温溜,手太阴太渊列缺等穴,写去邪血, 必待其血色变而后止针也。

(癫疾始作而引口啼呼喘悸者,候之手阳明太阳,左强者攻其右右强者攻其左, 血变而止)。 引口者,牵引歪斜也,或为啼呼,或为喘悸,当候于手阳明太阳二经, 察病所在而刺之,穴如前,强,坚强也,左右牵引,病多在络,故左强者当攻右, 右强者当攻左,必候其血变而止,缪此刺之法也,悸,音匮,心动也。

(癫疾始作,先反僵,因而脊痛,候之足太阳阳明太阴手太阳,血变而止)。

反僵,反张僵什也,足太阳之委阳飞阳仆参金门,足阳明三里解谿, 足太阴隐白公孙,等穴皆主之手阳明经穴同前,○僵,音姜。

(治癫疾者,常与之居察其所当取之处,病至视之有过者写之,置其血于瓠壶之中, 至其发时,血独动矣,不动,灸穷骨二十壮,穷骨者,骶骨也)。 凡治癫疾者,须常与之居庶得察其病在何经,及当取之处,不致谬悮也, 故必于病至之时,视其有过之所,刺出其血以验其可灸与否,瓠壶,瓠卢也, 楉前病发而瓠中之血不动者,乃可灸之,骶骨即督脉之长强穴,○瓠音户,骶, 音氐。

(骨癫疾者,顑齿诸腧分肉皆满而骨居,汗出烦悗呕多沃沬,气下泄不治)。

骨癫疾者,病深在骨也,其顑齿诸穴分肉之间,皆邪气壅闭,故为胀满,形则尪羸, 唯骨独居,汗出于外,烦闷于内,巳为危证,若呕多沃沬,气泄于下者, 尢为脾肾俱败,必不可治,○顑,音坎,又海敢切,义详经络类十三,悗,美本切, 又音瞒。

(筋癫疾者,身倦挛,急大,刺项大经之大杼脉,呕多沃沬,气下泄不治)。

筋癫疾者,病在筋也,其身倦怠拘挛,其脉急大,当刺项下足大阳经之大杼穴, 若上而呕沬,下而泄气亦不治之证。

(脉癫疾者,暴仆,四肢之脉皆胀而纵,脉满,尽刺之出血,不满灸之,挟项太阳, 灸带脉于腰,相去三寸诸分肉本输,呕多沃沬,气下泄不治)。 脉癫疾者,病在血脉也,暴仆,猝倒也,纵弛纵也,治此者如脉胀满, 则尽刺之以出其血,如脉不,满,则灸足太阳经挟项之天柱大杼穴, 又灸足少阳经之带脉穴,此穴相去于腰计三寸许,诸分肉本输,谓诸经分肉之间, 及四肢之输,凡胀纵之所,皆当取也若呕沬泄气者亦不必治。

(癫疾者,疾发如狂者死不治)。

癫病发于阴,狂病发于阳,故二十难曰,重阳者狂重阴者癫也,然阳多有余, 故狂发无时,其状疾而暴,阴多不足,故癫发有,前其状静而徐,此癫狂之辨也, 今以癫疾而如狂丈阳邪盛极而阴之竭也,故死不治。

(○狂始生,先自悲也,喜忘,苦怒,善恐者得之忧饥,治之取手太阴阳明, 血变而止,及取足太阴阳明)。 此下六节,皆言狂病也,神不足则悲,魂伤则狂忘不精,志伤则喜忘其前言, 肝乘脾则苦怒,血不足则善恐,皆得之忧而且饥,致伤藏气也, 取手太阴之太渊列缺,手阳明之偏历温溜,足太阴之隐白公孙, 足阳明之三里解谿等穴,并可治之,必俟其血色变而止针也。

(狂始发,少卧不饥,自高贤也,自辩智也,自尊贵也,善骂詈,曰夜不休, 治之取手阳明,大阳,太阴,舌下少阴视之盛者皆取之,不盛释之也)。 上节言始生,病生之初也,此节言始发,病成而发也,其为少卧不饥等候, 狂病之发,大概如此,手阳明太阳大阴经穴俱如前,舌下者,任脉之廉泉也, 少阴者心经之神门少冲也,于此诸经,必视其盛者皆取之, 若其不盛则当释之无论也,诸治皆然。

(狂言,惊,善笑,好歌乐,妄行不休者得之大恐,治之取手阳明太阳太阴)。

恐伤志,故为惊为笑为歌乐妄行也,手阳明太阳太阴穴俱见前第二节。

(狂目,妄见耳妄闻,善呼者,少气之所生也,治之取手太阴太阴阳明, 足太阴头两顑)。 气衰则神怯,所以妄见妄闻而惊呼也,手太阳太阴阳明,足太阴经穴,俱见前, 二节四节头两顑,义亦如前。

(狂者多食善见鬼神,善笑而不发于外者,得有所大喜治取足太阴太阳阳明, 后取手太阴太阳阳明)。 多食见鬼善暗笑者,以大喜伤神所致,难经曰脱阳者见鬼,脱阴者目盲也, 足太阴太阳阳明穴,如前四节,手太阴太阳阳明穴,如前二节。

(狂而新发,未应如此者,先取曲泉左右动脉,及盛者见血, 有顷巳不巳以法取之灸骨骶二十壮)。 未应如此者,谓狂病新起,未有如上文五节之见证也,宜先取足厥阴肝经之曲泉穴, 左右皆刺之,及诸经之脉有盛者皆出其血,有顷病当自巳, 如不巳则当照前五节求法以取之仍免督脉之长强穴二十壮。

(○病在诸阳脉,且寒且热诸分且寒且热名曰狂)。

素问长刺节论○阳胜则为狂病,凡病在诸阳分,而经脉分肉之间且寒且热者, 皆阳邪乱其血,热极则生寒也,故病为狂。

(刺之虚脉视分尽热病巳止)。

刺之虚脉,谓写其盛者使之虚也,然必视针下诸分尽热, 则气至邪退其病巳而止针也。

(病初发岁,一发不治,月一发不治,月四五发名曰癫病)。

阴胜则为癫病,岁一发月一发者,气深道远有宿本也,故不易治, 月四五发者暴疾耳,其来速其去亦速,此为可治者也。

(刺诸分诸脉,其无寒者,以针调之,病巳止)。

诸分诸脉刺法如前,若其无寒者,则癫疾亦有阳邪,或写或补,当用针调之也, ○按甲乙经曰,刺诸分其脉尤寒者,以针补之是仍言为阴证。

(○刺痫惊脉五)。

素问通评虚实论○五脉如下文,○脉,音闲癫病。

(针手太阴各五刺经)。

刺手太阴之经经渠穴也,各五,以左右言各五痏也,下亦然。

(太阳五)。

亦以手太阳经穴言当是阳谷穴。

(刺手少阴经络傍者一)。

手少阴之经穴,灵台也,在络穴通里之傍,故曰络傍者一。

(足阳明一)。

亦言经穴解谿也。

(上踝五寸刺三针)。

足少阳胆经之络,光明穴也,三针,即三痏。

三十八。

(黄帝问曰,少阴何以主肾,肾何以主水,岐伯对曰肾者至阴也,至阴者盛水也, 肺者太阴也,少阴者冬脉也故其本在肾,其未在肺,皆积水也)。 素问水热穴论○肾应北方之气,其藏居下,故曰至阴也,水王于冬而肾主之, 故曰盛水也,肺为手太阴经,其藏属金,肾为足少阴经,其藏属水, 少阴脉从肾上贯肝膈入肺中,所以肾邪上逆,则水客于肺, 故凡病水者其本在肾其未在肺,亦以金水相生,母子同气故皆能积水。

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