类经十二卷（11/12）
如前二病者，求之内证则藏府无可凭，求之外证则形躯无所据，诊者不明甚故， 则未有不疑而莫识其为何病也。
（身体日减，气虚无精）。
其病渐深，则体为瘦减，其气日虚，则精无以生，阴阳应象大论曰，气归精， 精食气故也。
（病深无气洒洒然时惊）。
及其病深，则真气消索，故曰无气，无气则阳虚，故洒然表寒也，阳虚则神不足， 故心怯而惊也。
（病深者，以其外耗于卫，内夺于荣）。
精气俱损，则表里俱因，故外耗于卫，内夺于荣，此其所以为深也。
（良工所失，不知病情，此亦之一过也）。
虽曰良工而不能察此，则不得其情，焉知本此过误之一也。
（○凡欲诊病者，必问饮食居处）。
饮食有膏梁藜藿之殊，居处有寒温燥湿之异，因常知变，必问而察之。
（暴乐暴苦，始乐后苦，皆伤精气，精气竭绝，形体毁沮）。
乐则喜，喜则气缓，苦则悲，悲则气消，故苦乐失常，皆伤精气，甚至竭， 则形体毁沮，沮，坏也，○乐，音洛，将鱼切。
（暴怒伤阴暴喜伤阳）。
怒伤肝，肝藏血，故伤阴，喜伤心，心藏神，故伤阳。
（厥气上行，满脉去形）。
厥气，逆气也，凡喜怒过度而伤某精气者，皆能令，人气厥逆而上行，气逆于脉， 故满脉，精脱于中，故去形○阴阳应象大论有上四句见阴阳类一。
（愚医治之，不知补写，不知病情，精脉日脱，邪气迺并，此治之二过也）。
不明虚实，故不知补写，不察所因，故不知病情，以致阴阳败竭，故精华口脱， 阳脱者邪并于阴，阴脱者邪并于阳，故曰邪气迺并，此愚医之所误，过之二也。
（○善为脉者，必以此类畜恒，从容知之，为工而不知道，此诊之不足贵， 此治之三过也）。 比类比别例类也奇恒异常也，从容，古经篇名，盖法在安详静察也，凡善诊者， 必比类相求故能因阴察阳，因表察里，因正察邪，因此察彼，是以奇恒异常之脉证， 皆自从容之法而知之矣，易曰，引而伸之，触类而长之，天下之能事毕矣，易曰， 引而伸之，触类而长之天下之能事毕矣，其即此类之谓欤，工不知此，何诊之有， 此过误之三也，又示从容论曰，脾虚浮似肺，肾小浮似脾，肝急沉散似肾， 此皆工之所时乱也，然从容得之，详疾病类九。
（○诊有三常，必问贵贱，封君败伤，及欲候王）。
三常即常贵贱，常贫富，常苦乐之义，封君败伤者追悔巳往，及欲候王者妄想将来， 皆致病为因。
（故贵脱势，虽不中邪，精神内伤，身必败亡）。
抑郁不伸，故精神内伤，迷而不达，不亡不巳也。
（始富后贫，虽不伤邪，皮焦筋屈，痿躄为挛）。
忧愁思虑，则心肺俱伤，气血俱损，故为是病，○躄，音璧，足不能行也。
（医不能严，不能动神，外为柔弱，乱至失常，病不能移，则医事不行， 此治之四过也）。 戒不严，则无以禁其欲，言不切则无以动其神，又其词色外为柔弱，而委随从顺， 任其好恶，则未有不乱而至失其常者，如是则病不能移，其于医也何有， 此过误之四也。
（○凡诊者必知终始，有知余绪，切脉问名，当合男女）。
必知终始，谓原其始，要其终也，有知余绪，谓察其本，知其本也， 切其脉必问其名，欲得其素履之详也，男女有阴阳之殊，脉色有逆顺之别， 故必辨男女而察其所合也。
（离绝菀结，忧恐喜怒，五藏空虚，血气离守，工不能知，何术之语）。
离者失其亲爱，绝者断其所怀，菀谓思虑抑郁，结谓深情难解，忧则气沉恐则气怯， 喜则气缓，恚则气逆凡此皆伤其内，故令五藏空虚，血气离守医不知，此何术之有， ○菀郁同。
（尝富大伤，斩筋绝脉，身体复行，令泽不息）。
大伤，谓甚劳甚苦也，故其筋如斩脉如绝，以耗伤之过也， 虽身体犹能复旧也言而行，然令泽不息矣，泽，精液也，息，生长也。
（故伤败结，留薄归阳，脓积寒炅）。
故，旧也，言旧之所伤，有所败结，血气留薄不散，则郁而成热，归于阳分， 故脓血蓄积，令人寒炅交作也，○炅，居永切，热也。
（麤工治之，亟刺阴阳，身体解散，四支转筋，死日有期）。
麤工不知寒热为脓积所生，脓积以劳伤所致，乃治以常法，急刺阴阳，夺而又夺， 以致血气复伤故身体解，四支转筋，则死日有期，谓非麤工之误之者耶，○亟， 音棘。
（医不能明，不问所发，唯言死日，亦为麤工，此治之五过也）。
但知死日，而不知致死者，由于施治之不当，此过误之五也。
（凡此五者，皆受术不通，人事不明也）。
不通者，不通于理也，物理不通，焉知人事，以上五条，所不可不知也。
（○故圣人之治病也，必知天地阴阳，四时经纪）。
阴阳气候之变，人身应之以为消长，此天道之不可不知也。
（五藏六府，雌雄表里，刺灸砭石，毒药所主）。
藏府有雌雄，经络有表里，刺炙石药各有所宜，此藏象之不可不知也。
（从容人事，以明经道贵贱贫富，各异品理，问年少长，勇怯之理）。
经道，常道也，不从容于人事，则不知常道，焉能知变，人事有不齐，品类有同异， 知之则随方就圆，因变而施，此人事之不可不知也。
（审于部分，知病本始，八正九候，诊必副矣）。
八正八节之正气也，副，称也，能察形色于分部，则病之本始可知， 能察邪正于九候，则脉之顺逆可据，明斯二者，诊也称矣，此色脉之不可不知也， ○按本篇详言五过，未明四德，而此四节，一言天道，一言藏象，一言人事， 一脉言色，即四德也，明此四者，医道全矣，诚缺一不可也。
（治病之道，气内为宝，循求其理，求之不得，过在表里）。
气内者，气之在内者也，即元气也，凡治病者，当先求元气之强弱，元气既明， 大意见矣，求元气之病而无所得然，后察其过之在表在里以治之，斯无误也， 此下五节，亦皆四德内事，○愚按气有外气，天地之六气也，有内气， 人身之元气也，气失其和则为邪气，气得其和则为正气，亦日真气佰真气所在， 其义有三，日上中下，也，上者所受于天，以通呼吸者也，中者生于水谷， 以养荣卫者也，下者气化于精，藏于命门，以为三焦之根本者也，故上有气海， 日膻中也，其治在肺，中有水谷气血之海曰中气也，其治在脾胃，下有气海， 曰丹田也，其治在肾，人之所赖，惟此气耳，气聚则生，气散则死， 故帝曰气内为宝，此诚最重之辞，医家最切之旨也，即如本篇始未所言， 及终始等篇，皆惓惓以精气重虚为念，先圣惜人元气至意，于此可见， 奈何今之医家．但知见病治病，初不识人根本，凡天下之理， 亦焉有根本受伤而能无败者，伐绝生机，其谁之咎，所以余之治人，既察其邪， 必观其正，因而百不失一，存活无笑，故于诸章之注，心存仁爱者，其母忽于是焉， ○又真气义，见疾病类四。
（守数据治，无失俞理，能行此术，终身不殆）。
此承上文而言表里阴阳，经络藏府，皆大其数，不可失也，俞理周身俞穴之理也， 殆，危也。
（不知俞理，五藏菀热痈发六府）。
菀，积也，不知俞穴之理，妄施刺灸，则五藏菀，热痈乃发于六府矣， 是亦上文故伤败结，留薄归阳之义。
（诊病不审是谓失常，谨守此治，与经相明）。
若不详加审察必失经常中正之道，故欲谨守治法者，在求经旨以相明也， 经即下文上经下经之谓。
（上经下经揆度阴阳，奇恒五中，决以明堂审于终始，可以横行）。
上经下经，古经名也，病能论日，上经者言气之通天，下经者言病之变化也，揆度， 切度之也，奇恒，言奇病也，五中，五内也，明堂，面鼻部位也，终灵枢篇也， 凡诊病者，能明上经下经之理，以揆度阴阳，能察奇恒，五中之色， 而决于明堂能审脉，候针刺之法于终始等篇之义，夫如是则心通一贯，应用不穷， 目牛无全，万举万当，斯则高明无敌于天下，故可横行矣。
素问微四失论○十九。
