(类经二十二卷)。(4/9)

《类经_1》[] 著

(类经二十二卷)。(4/9)

厥气走喉而不能言者,肾脉循喉咙系舌本也,手足清者,肾主水,阴邪盛也, 大便不利者,阴气不化也,故当取足少阴经穴。

(厥而腹向向然,多寒气,腹中谷谷,便溲难,取足太阴)。

腹向向然,寒气滞于脾也,又谷谷然,水谷不分之声也,便溲难,脾脉聚于阴器也, 故当取足太阴经穴,○,谷音斛。

(○痿厥为四未束悗,乃疾解之,曰二,不仁者,十曰而知,无休,病巳止)。

同前篇○四未,四支也,束悗,挛束悗乱也,当刺四支之穴,疾速解之, 每曰取之必二次,甚至有不仁而痛痒无觉者,解之十曰,必渐有知,此法行之无休, 待其病巳而后可止针俛,美本切。

(○热厥,取足太阴少阳皆留之,寒厥,取足阳明少阴于足皆留之)。

灵枢寒热病篇○热厥者,阳邪有余,阴气不足也,故当取足太阴而补之, 足少阳而写之,寒厥者,阴邪有余,阳气不足也,故当取足阳明而补之, 足少阴而写之,补者补脾胃二经以实四支,写者写水火二经以泄邪气, 然必皆久留其针,则写者可去,补者乃至矣,此当与上文首节二节终始篇义, 相参为用。

舌纵涎下烦悗,取足少阴。

此下三节,皆兼寒热二厥而言也,舌纵不收,及涎下烦闷者,肾阴不足示能收摄也, 故当取足少阴而补之。

(振寒洒洒,鼓颌不得汗出,腹胀烦悗取手太阴)。

鼓颌,振寒鼓顖也,凡此诸证太阴肺经而补之,颌,何敢切。

(刺虚者,刺其去也,刺实者,刺其来也)。

刺其去,追而齐之也,刺其来,迎而痔之也,卫气行篇亦有此二句, 详经络类二十五。

(○厥痹者,厥气上及,取阴阳之络,视主病也写阳补阴经也)。

同前篇○厥必起于四支,厥而兼痹,其气上及腹者当取足太阴之络穴公孙, 足阳明之络穴豊隆以腹与四支治在脾胃也,然必视其主病者,或阴阳而取之, 阳明多实故直写,太阴多虚故宜补。

(○病在筋筋挛节痛,不可以行,名曰筋痹,刺筋上为故,刺分肉间,不可中骨也, 病起筋炅病巳止。

素问长刺节论○筋上为故,病在筋上之故也,刺分间刺其痛处筋肉分理之间也, 刺筋者不可中骨筋热则气至,故病巳而止针,○炅居永切,热气也。

病在冗肤,冗肤尽痛,名曰冗痹伤于寒湿,刺大分小分,多发针而深之以热为故, 无伤筋骨,伤筋骨痈发若变,诸分尽热病巳止。

肌痹者,痹在肉也,大分小分,大肉小肉之间也,即气穴论肉之大会为谷, 小会为谿之义,病在肌肉其气散漫,故必多发针而深刺之也,无伤筋骨者, 死其太深致他变,如终始篇曰,病浅针深内伤良肉,皮肤为痈, 正此之谓诸分尽热者,阳气至而阴邪退也,故可巳病而止针。

(病在骨,骨重不可举,骨髓酸痛,寒气至,名曰骨痹,深者刺无伤脉肉为故, 其道大分小分,骨热病巳止)。 无伤脉肉为故,其故在勿伤脉肉也,盖骨痹之邪最深,当直取之,无于脉分肉分, 妄泄其真气,但针入之道,由大分小分之间耳,必使滑间气热,则止针也。

(○骨痹,举节不用而痛,汗注烦心,取三阴之经补之)。

灵枢寒热病篇○骨痹者,病在阴分也,支节不用而补痛,汗注烦心者, 亦病在阴分也,鑋阴一足,则邪气得留于其间,故当取三阴之经, 察病之所在而之也。

○按五邪篇曰,邪在肾则病骨痛阴痹,取之涌泉昆仑,视有血者尽取之, 与此互有发明,所当参阅,详本类前二十五。

(○著痹不去,久寒不巳,卒取其三里)。

灵枢四时气篇○痹论曰,湿气胜者为着痹,谓其重著难动,故云不去, 若寒湿相抟久而不巳,当猝取足阳明之三里穴,温补胃气,则寒湿散而痹可愈也。

五十一。

(膺腧中膺,背腧中背,肩䏝虚者取之上)。

灵枢终始篇○胸之两旁高处曰膺,凡肩䏝之虚软而痛者,病有阴经阳经之异, 阴经在膺,故治阴病者,当取膺腧,而必中其膺,阳经在背,故治阳病者, 当取背腧,而必中其背,病在手经故取之上,上者手也,如手太阴之中府云门, 手厥阴之天池,皆膺腧也,手少阳之肩髎天髎,手太阳之天宗曲垣肩外俞, 背背腧也,咸主肩䏝虚痛等病。

(○手屈而不伸者,其病在筋,伸而不屈者,其病在,骨在骨守骨,在筋守筋)。

屈而不伸者,筋之拘挛也,故治当守筋,不可误求于骨,伸而不屈者,骨之废弛也, 故治当守骨,不可误求于筋也。

(○蹇膝伸不屈,治其楗)。

素问骨空论○蹇膝,膝痛而举动艰难也,伸不屈,能伸不能屈也,股骨曰楗, 治其楗者谓治其膝辅骨之上,前阴横骨之下,盖指股中足阳明髀关等穴也, 此下楗机关腘等义见经络类十九,○楗,音健。

(坐而膝痛,治其机)。

侠臀两傍骨缝之动处曰机,即足少阳之环跳穴也。

(立而暑解,治其骸关)。

因立暑中,而支体散解不收者,当治其骸关,谓足少阳之阳关穴也,○骸,音鞋。

(膝痛痛及拇指,治其腘)。

拇指,小拇指也,足太阳经所出,故当治其腘,即委中穴也○拇,音母腘,音国。

(坐而膝痛如物隐者,治其关)。

腘上为关,关者膝后之骨解也。

(膝痛不可屈伸治其背内)。

背内,足太阳经之大杼穴也。

(连胻若折,治阳明中俞髎)。

胻,足胫骨也,膝痛不可屈伸,连胻若折者治在阳明庂中俞髎,王氏注为三里, 愚谓指阳明俞穴,当是陷谷耳,○胻,音杭,又形敬切脉,音辽。

(若别治巨阳少阴荥)。

若再别求治法,则足寸阳之荥穴通谷,足少阴之荣穴然谷,皆可以治前证。

(淫泺胫酸,不能久立治少阳之维,在外上五寸)。

淫泺,滑精遗沥也,如本神篇,精伤则骨酸痿厥精时自下,即此节之谓,维,络也, 足少阳之络穴光明,在外踝上五寸,○泺,音禄,胫,形景切,又去声,酸, 苏端切。

(○足髀不可举,侧而取之,在枢合中,以员利针,大针不可刺)。

灵枢厥病篇○髀,足股也侧,侧卧也,枢合中,髀枢中也,即足少阳经之环跳穴, 直治,以员利针,第六针也忌用大针,○髀,比婢二音。

(○膝中痛取犊鼻以员利针,发而间之,针大如牦刺膝无疑)。

灵枢杂病篇,○犊鼻,足阳明经穴,发而间之,谓刺而又刺, 非一次可巳也员利针义如前,刺膝用之无疑也,○牦厘同,又音毛。

(○转筋于阳治其阳,转筋阴治其,阴皆卒刺之)。

灵枢四时气篇○凡四支外廉皆属三阳,内廉皆属三阴,转筋者,卒病也, 故不必拘于时曰,但随其病而卒刺之。

(○转筋者,立而取之,可令遂巳,痿厥者张而刺之,可令立快也)。

灵枢本输篇○转筋者必拘挛,立而取之故筋可舒也,痿厥者必体废, 张其四支而取之,故血气可令立快也。

五十二。

(今夫五藏之有疾也,譬犹刺也,犹污也,犹结也,犹閇也)。

灵枢九针十二原篇○閇闭同。

(刺虽久,犹可拔也,污虽久,犹可雪也,结虽久,犹可解也,閇虽久,犹可解也, 闲,犹可决也,或言久疾之不可取者,非其说也,夫善用针者,取其疾也, 犹拔刺也,犹雪污也,犹解结也,犹决閇也,疾虽久,犹可毕也,言不可治者, 未得其术也。)。 此详言疾虽久而血气未败者,犹可以针治之,故善用针者,犹拔刺也,去刺于肤, 贵轻捷也,犹雪污也,污梁营卫,贵净涤也,犹解结也结留关节,贵释散也, 犹决闭也,闭塞道路,贵开通也,四者之用,各有精妙,要在轻摘其邪, 而勿使略伤其正气耳,故特举此为论,若能效而抈之,则疾虽久,未有不愈者矣。

(○久病者邪气入深,刺此病者,深内而久留之)。

灵枢终始篇○久远之疾,共气必深,针丕深则隐伏之病丕能及, 留不久则固结之邪不得散也。

间日而复刺之,必先调其左右,去其血脉刺道毕矣。

一刺未尽,故当间曰复刺之,再刺未尽,故再间曰而又刺之,必至病除而后巳, 然当先察其在经在络,在经者直刺其经,在络者缪刺其络,是谓调其左右, 去其血脉也,义详本类前三十。

五十三

(刺诸脉者,如以手探汤)。

灵枢九针十二原篇○之法也,如以手探汤者,用在轻扬,热属阳,阳主于外, 故治宜如此。

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