类经十二卷(5/12)

《类经_1》[] 著

类经十二卷(5/12)

权衡规矩,义详脉色类九但彼以脉言也,然此四者,所包者多,不独在脉, 盖权言其重,衡言其轻,规言其圆,矩言其方,能明方圆轻重之理, 则知变通之道矣。

(按尺寸,观浮沉滑涩,而知病所生以治)。

义详脉色类诸篇。

(无过以诊,则不失矣)。

此诊字应前善诊之诊至此,过,失也,言无失以前诸法,则治亦可以无失矣。

(故曰,病之始起也,可刺而已,其盛可待衰而巳)。

此下皆言治法也,凡病之始起者,邪必在经络,故可刺之而巳, 及其既盛则必待其盛势衰退而后巳,巳者止针止药之谓, 即五常政大论所谓十去其八,十去其九之意。

(故因其轻而扬之,因其重而减之,因其衰而彰之)。

轻者于表故宜扬之,扬者散也,重者实于内,故且减之,减者写也,衰者气血虚, 故宜彰之,彰者,补之益之而便血气复彰也,于此三者,而表里虚实之治尽之矣。

(形不足者,温之以气,精不足者,补之以味)。

此正言彰之之法,而在于药食之气味也,以形精,言则形为阳,精为阴,以气味言, 则气为阳味为阴,阳者卫外而为固也阴者藏,精而起亟也,故形不足者,阳之衰也, 非气不足以达表而温之精不足者,阴之衰也,非味不足以实中而补之, 阳性煖故曰温,阴性静故日补,○愚按本论有云味归形,形食味,气归精精食气, 而此曰形不足者温之以气,精不足者补之以味,义似相反,不知形以精而成, 精以气而化,气以味而生,味以气而行,故以阴阳言,则形与气皆阳也,故可以温, 味与精皆阴也,故可以补,以清浊言,则味与形皆浊也,故味归形,气与精, 皆清也,故气归精,然则气不能外乎味,味亦不能外乎气,虽气味有阴阳清浊之分, 而实则相须为用者也。

(其高者,因而越之,)。

越,发扬也,谓升散之,吐涌之可以治其上之表里也。

(其下者,引而竭之)。

竭,怯除也谓涤荡之,疏利之,可以治其下之前后也。

(中满者,写之于内)。

中满二字,最宜详察,即痞满大实坚之谓,故当写之于内, 若外见浮肿而胀不在内者,非中满也,妄行攻写,必至为害,此节之要, 最在一中字。

(其有邪者,渍形以为汗)。

邪在肌表,故当渍形以为汗,渍,浸也,言令其汗出如渍也, 如许㣧宗用黄芪防风汤数十斛,置于床下以蒸汗,张苒烧地加桃叶于上以蒸汗, 或用药煎汤浴洗之,皆渍形之法也,○渍,资四切。

(其在皮者,汗而发之)。

前言有邪者,兼经络而言,言其深也,此言在皮者,言其浅也,均为表证, 故皆宜汗。

(其慓悍者,按而收之)。

慓,急也,悍,猛利也,按察也,此兼表里而言,凡邪气之急利者,按得其状, 则可收而制之矣,○慓,飘票二音,悍,音汗。

(其实者,散而写之)。

阳实者宜散之,阴实者宜写之。

(审其阴阳以别柔刚)。

形证有柔刚,脉色有柔刚,气味尤有柔刚,柔者属阴,刚者属阳, 知刚之化者知阴阳之妙用矣,故必审而别之。

(阳病治阴,阴病治阳)。

阳胜者阴必病,阴胜者阳必病,如至真要大论曰,诸寒之而热者取之阴, 热之而寒者取之阳,启玄子曰,壮水之主,以制阳光,益火之源以消阴翳, 皆阳病治阴,阴病治阳之道也,亦上又从阴引阳,从阳引阴之义。

(定其血气各守其乡)。

病之或在血分,或在气分,当各察其处而不可乱也。

(血实宜决之)。

决,谓泄去其血,如决水之义。

(气虚宜掣引之)。

掣,甲乙经作掣,挽也,气虚者无气之渐,无气则死矣, 故当挽回其气而引之使复也,如上气虚者升而举之,下气虚者纳而归之, 中气虚者温而补之,是皆掣引之义。

素问异法方宜论全○九。

(黄帝问曰,医之治病也,一病而治各不同,皆愈何也)。

治各不同,如下文砭石,毒药,灸焫,九针,导引按𫏋之类。

(岐伯对曰,地势使然也)。

地势不同,则气习有异,故治法亦随而不一也。

(○故杽方之域,天地之所生也)。

天地之气,自东而升,为阳生之始,故发生之气始于东方,而在时则为春。

(鱼盐之地,海滨傍水)。

地不满东南,故东南低下而多水,鱼盐海滨,皆傍水之地利也。

(其民,食鱼而嗜咸,皆安其处,美其食)。

得鱼盐之,利故居十食美。

(鱼者使人热中)。

鱼,鳞虫也,鱼生水中,水体外阴而内阳,故能热中,然水从寒化,亦脾寒者所忌。

(盐者胜血)。

食咸者渴,胜血之征也,义详气味类三,及疾病类二十五。

(故其民皆黑色疏理,其病皆为痈疡)。

血弱故黑色疏理,,热多故为痈疡。

(其治宜砭石,故砭石者亦从东方来)。

砭石,石针也,即磁锋之属,山海经曰,高氏之山有石如玉,可以为针,亦此类也, 东方之民,疏理而痈疡,其病在肌表,故用砭石,砭石者其治在浅, 凡后世所用砭石之法,亦自东方来也,○砭,音边。

(○西方者,金玉之域,沙石之处,天地之所收引也)。

地之刚在西方,故多金玉妙石,然天地之气,自西而降,故为天地之收引, 而在时则应秋。

(其民陵居而多风,水土刚强)。

陵居,高处也,故多风,金气肃杀故水土刚强。

(其民不衣而褐荐,其民华食而脂肥)。

不衣,不事服饰也,褐,毛布也,荐,草茵也,华,浓厚也, 谓酥酪膏肉之类饮食华厚,故人多脂肥。

(故邪不能伤其体,其病生于内)。

水土刚强,饮食肥厚,肌肉充实,肤腠闭密,故邢不能伤其外,而惟饮食女七情, 病多生于内也。

(其治宜毒药,故毒药者亦从西方来)。

病笁于内,故悲针灸按导所能治,而宜用毒药也,毒药者,总括药饵而言, 凡能除病者,皆可称为毒药,如五常政大论曰,大毒治病,十去其六,常毒治病, 十去其七,小毒治病,十去其九之类是也,凡后世所用毒药之法,亦自西方来也。

(○北方者,天地所闭藏之域也)。

天之阴在北,故其气闭藏而在时则应冬。

(其地高陵居,风寒冰冽)。

地高陵居,西北之势也,风寒冰冽,阴气胜也。

(其民乐野处而乳食,藏寒生满病)。

野处乳食,北人之性,胡地至今犹然,地气寒,乳性亦寒,故令人藏寒,藏寒多滞, 故生胀满等病。

(其治宜灸焫,故灸炳者亦从北方来)。

灸焫,艾灸火灼也,亦火针之属,今北人多用之,故后世所用灸焫之法, 亦自北方来也,○焫,如瑞切。

(○南方者,天地所长养,阳之所盛处也)。

天之阳在南,故万物长养,而在时则应夏。

(其地下,水土弱雾露之所聚也)。

南方低下而湿,故水土弱而多雾露。

(其民嗜酸而食胕)。

胕,腐也,物之腐者,如豉鲊面酱之属是也,○嗜,音示,胕,立父。

(故其民皆致理而赤色,其病挛痹)。

嗜酸者收,食胕者湿,故其民致理而挛痹,挛痹者,湿热盛而病在筋骨也, 南方属火故其色赤致密也,○致,音致,挛闾员切,又去声,痹,音秘。

(其治宜微针,故九针者亦从南方来)。

病在经络,故宜用九针,凡后世所用针法,亦自南方来也。

(○中央者其地平以湿,天地所以生万物也众)。

土体平,土性湿,土王于四方之中,而为万物之每故其生物也众。

(其民食杂而不劳)。

四方辐辏,万物所归,故民食杂,土性和缓,故不勤,劳也。

(故其病多痿厥寒热)。

土气通脾而主四肢,故湿滞刖为痿,寒热则为厥中央者,四方之气交相, 集故或寒或热也。

(其治宜导引按𫏋,故导引按𫏋者,亦从中央出也)。

导引,谓摇筋骨,动肢节,以行气血也,按,捏按也,𫏋,即阳𫏋阴𫏋之义, 盖谓推拏谿谷𫏋穴以除疾病也,病在肢节,故用此法,凡后世所用导引按摩之法, 亦自中州出也,○𫏋,音乔,又极虐切。

(故圣人杂合以治,各得其所宜,故治所以异而病皆愈者,得病之情, 知治之大体也)。 杂合五方之治而随机应变,则各得其宜矣,故治法虽异,而病无不愈, 知通变之道者,即圣人之能事也。

素问血气形志篇○十。

(形栾志苦,病生于脉,治之以灸刺)。

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