(类经十九卷)。(10/10)
(故曰刺不知三部九候,病脉之处,虽有大过且至,工不能禁也。)。
大过,大邪之过也。
(诛罚无过,命曰大惑反乱大经,真不可复,用实为虚,以邪为真,用针无义, 反为气贼,夺人正气,以从为逆荣卫散乱,真气己失邪独内著,绝人长命, 多人夭殃,不知二部九候,故不能久长)。 不知邪正虚实,而妄施攻击,是谓诛伐无过,夺人真元,杀人于冥冥之中, 草此为甚,欲遗阴德于子孙者,当以此为切戒。
(因不知合之四时于行,因加相胜,释邪攻正绝人长命)。
不知合之四时五行,因加相胜,失天和也,释邪攻正,不当伐而伐也,故绝人长命。
(邪之新客来也,未有定处,推之则前,引之则止,逢而写之,其病立巳)。
此重言之者,深元人以治病宜早也。
十六
(刺之而气不至无问其数)。
灵枢九针十二原篇○无问其数者,必以气至为度也,即如待贵人,不知曰暮之谓。
(刺之而气至,乃去之勿复针)。
气至勿复针,恐其真气脱也,○候气详义有按在前十四。
(针各有所宜各不同形,各任其所为)。
皮肉筋骨,病各有处,用针各有所宜也。
(刺之要气至而有效,效之信,若风之吹云,明乎若见苍天,刺之道毕矣)。
刺以你为要,以效为信,得其要则效,故如风之吹云,邪仔去则正气见, 故明平若见苍天也。
(○睹其色察其目,知其散复,一其形,听其动静,知其邪正)。
详义具见下文。
(右主推之左持而御之,气至而去之)。
右主推之,所以人针也,左持而御之,所以护持也,邪气去而谷气至, 然后可以出针。
(○小针解曰,睹其色察其目,知其散复,一其形,听其动静者,言上工知相五色, 于目有知,调户寸小大缓急滑涩,以言所病也)。 察形色于外,可以知其散复,察脉于内,可以知其动静。
(知其邪正者,知论虚邪与正邪之风也,右主推之,左持而御之者, 言持针而出入也,气至而去之者,言补写气调而去之也。终始,一者,持心也)。 补不足写有余,必得其平,是气调也,方可去针。
调气在于终始,本经篇名,见下文,一者,持心也, 释前文一其形听其动静知其邪正者,皆主持于心也。
(节之交,三百六十五会者,络脉之渗灌诸节者也)。
此一句,详经络类十四。
(所以察其目者,五藏使五色循明,循明则声,章者,则言声与平生异也)。
五藏六府之精气,皆上注于目而为之精,故能使五色循明,脉色明于外者, 由气盛于内,故其声音亦必章,大与平生异矣。
(○四时气篇曰,脉其色,察其目,以知其散复者,视其目色,以知病之存亡也)。
神完则气复,神失则气散,故察其目色,;即可知病之存亡也。
(一其形,听其动静者,持气口人迎,以视其脉坚且盛且滑者病曰进, 脉软者病将下)。 脉坚而且盛且滑者,邪气之炽也,故病曰住,脉软而和者,元气之来也,故病将下, 下,退也。
(诸经实者,病三曰巳)。
凡邪气十解者,最忌脉弱无力,如平人气象论曰,病在中脉虚,玉机真藏论曰, 病在外脉不实坚者皆难治,邪客篇曰,虚而细者久以持,皆不实之谓也, 若病在诸经而脉实有力者,邪将外达也,故可三曰而巳矣。
(气口候阴,人迎候阳也)。
气口在手,太阴肺脉也,气口独为五藏主,故以候阴,人迎在头,阳明胃脉也, 胃为六府之大源,故以候阳,人迎气口详义,见藏象类十一。
(○凡刺之道,气调而止)。
灵枢终始篇。
(补阴写阳,音气益彰,耳目聪明,反此者血气不行)。
此阴阳以表里言,凡正气在中,所当补也,故曰补阴,邪自外人,所当写也, 故曰写阳阳邪去而真阴复,故音气益彰耳目聪明也。
(所谓气至而有效者,写则益虚,虚者脉大如其故而不坚也,坚如其故者, 适虽言故,病未去也)。 比气至之效,写者欲其虚也,既写之后,虽其脉大如旧,但得和耎不坚,即其效也, 若脉坚如旧者,虽欲文肴其故,而病实未除也。
(补则益实,实者脉大,如其故而益坚也,夫如其故而不坚者,适虽言快, 病未去也)。 补者欲其实,实则脉必坚,既补之后,而脉之大小不坚如旧者,不可言快病未除也, 二节云大者,乃概指脉体住退而言也,非病洪大之谓。
(故补则实写则虚,痛虽不随,针病必衰去)。
补则实者,其脉必坚,写则虚者,其脉必不坚,若或有痛,虽未随针即愈, 亦必以渐而去矣。
(必先通十二经脉之所生病,而后可得传于终始矣)。
十二经脉,各有左右上下,其受病之处,亦有先后,必治其病所从生, 而后可徥终始之义,终始,本篇名,即本未之谓。
(故阴阳不相移,虚实不相倾取之其经)。
移,移易也,倾相伤也,或阴或阳,无所攻易,不相移也,虚者自虚,实者自实, 不相倾也,此则无所从生,而各病其病,但求其经而取之。
(凡刺之属,三刺至谷气,邪辟妄合,阴阳易居,逆顺相反,沉浮异处,四时不得, 稽留淫泆,须针而去)。 三刺义如下文,邪辟妄合等六句,详言病变也,凡此者皆须用针,治以三刺之法, 诸病可去也。
(故一刺刖阳邪出)。
初刺之布于浅近,故可出阳分之邪。
(再刺则阴邪出)。
再刺之在于深远,故可出阴分之邪。
(三刺则谷气至,谷气至而止,所谓谷气至者,巳补而实,巳写而虚, 故以知谷气至也)。 三刺之,在候谷气,谷气者元气也,止,出针也,盖邪气来也,紧而疾, 谷气来也徐而和,必邪气去而后谷气至,故巳补而实则虚者坚,巳写而虚则坚者耎, 是以知谷气之至也。
(邪气独去者,阴与阳未能调,而病知愈也,故曰补则实写则虚,痛虽不随针, 病必衰去矣)。 谷气至者,知邪气之去也,虽阴阳气未见即调,而病则巳愈,故上文曰,补则实, 写则虚,病必衰去矣。