类经十二卷(10/12)

《类经_1》[] 著

类经十二卷(10/12)

(色以应曰,脉以应月,常求其要,则其要也)。

色分五行而明晦是其变,日有十干而阴晴是其变,故色以应日, 脉有十二经而虚实是其奱,月有十二建而盈缩是其变,故脉以尘月,常求色脉之要, 则明如日月而得其变化之要矣。

(夫色之变化应四时之脉,上帝今所贵,以合于神明也,所以远死而近生, 生道以长命日圣王)。 上帝贵色脉之尘,故能见几察微,合于神明,常远于死,常近于生,生道,永昌, 此圣王之治身如此。

(中古治病,而治之,汤液十日,以去八风五痹之病,十日不巳, 治以草苏草荄之枝,本未为助,标本巳得,邪气乃服)。 中古之治病,必病至而后治之,其治也先以汤液,汤液者,五谷所制而非药也, 服之十日,而八风五痹之病可以去矣,使十日不巳,则治以草苏草荄之枝,苏, 叶也,荄,根也,枝,茎也,根枝相佐,故云本末为助,即后世之煎剂也, 病原为本,病变为标,得其标本,邪无不服,此中古治,虽不若上古之见,于未然, 而犹未若后世之误也,○汤液义见前十五,八风义见运气类三十五, 五痹义见疾病类六十七○荄,音该。

(暮世之治病也则不然,治本四时不知日月,不审逆从)。

王氏日,四时之气,各有所在,不本其处而即妄攻,是反古也,四时刺逆从论曰, 春气在经脉,夏气在孙络,长夏气在肌肉,秋气在皮肤,冬气在骨髓, 工当各随所在而辟伏其邪尔,火知日月者,谓日有寒温明暗,月有空满亏盈也, 八正神明论日,凡刺之法,必候日月星辰,四时八正之气,气定乃刺之, 是故天温日明,则人血淖溢而卫气浮,故血易写,气易行,天寒日阴, 则人血凝泣而卫气沉,月始生则血气始精,卫气始行,月郭满则血气盛,肌肉坚, 月郭空则肌肉减,经络虚,卫气去形独居,是以因时而调血气也,是故天寒无刺, 天温无凝,月生无写,月满无补,月郭空无治,是谓得时而调之,此之谓也, 不审逆从者,谓不审量其病,可治与不可治也,○愚按王太仆引经注此,其说虽是, 而殊有末尽者如不本四时,则有不知运气之盛衰,阴阳之消长,故好用温热者, 忘天地之赫曦,专用寒凉者,昧主客之流衍,五立皆有宜忌,胡可视为泛常, 故五常政大论曰,必先岁气,无伐天和,设不知此而犯之,如抱薪救火,因雪加霜, 误人误巳而终身不悟者,良可慨矣,如不知日月,王注即以日月为解, 然本篇所言者,原在色脉,故不知色脉,则心无参伍之妙,诊无表里之明, 色脉不合者,孰当舍证以从脉,缓急相碍者,孰当先此而后彼,理趣不明, 其妄孰甚,此色脉之参合,必不可少,故云日月也,又若不审逆从,则有色之逆从, 如玉版论要日,色见上下左右,各在其要,上为逆,下为从,女子右为逆,左为从, 男子左为逆,右为从,卫气失常篇曰,审察其有余不足而调之,可以知逆顺矣, 有四时脉息之逆从,如平人气象论曰,脉有逆从四时,未有藏形,春夏而脉瘦, 秋冬而脉浮大,命曰逆四时也,玉机真藏论曰,所谓逆四时者,春得肺脉, 夏得肾脉,秋得心脉,冬得脾脉其至皆悬绝沉涩者,命逆四时也,有脉证之逆从, 如平人气象论曰,风热而脉静,泄而脱血脉实,病在中脉虚,病在外脉涩坚者, 皆难治,命曰反四时也,至机真藏论曰,病热脉静,泄而脉大,脱血而脉实, 病在中脉实坚,病在外脉不实坚者,皆难治也,有治法之逆从,如至真要大论曰, 有逆取而得者,有从取而得者逆,正顺也,若顺,逆也,又曰,微者逆之, 甚者从之,又曰逆者治,从者反治,从少从多,观其事木,五常政大论曰, 强其内守,必同其气,可使平也,假者反之,是皆逆从之道,医所最当潜心者, 若不明四时脉证之逆从,则不识死生之理,而病必多失,不明论治之逆从, 则必至妄投,而绝人长命,是乃所谓医杀之耳,上暮世之通弊也,宜详察之。

(病形巳成,乃欲微针治其外,汤液治其内)。

既不能防于未然,又不能察其见在,心麤见浅,针药乱施也。

(麤工凶凶以为可攻故病未已,新病复起)。

麤工,学不精而庸浅也,凶凶,好自用而孟浪也,若荤者,意其为实而攻之, 刖假实未去而真虚至,意其为热而寒之,则故热支除而新寒起,是不足以治人, 而适足以害人耳。

(帝曰,愿闻要道岐伯曰,治之要极无失色脉,用之不惑,治之大则)。

色脉之与疾病,犹形之与影,声之与应也,故察病之要道, 在深明色脉之精微而不至惑乱,即明如日月之大法也。

(逆从到行,标本不得,亡神失国)。

逆从到行,反顺为逆也,标本不得,舍本趋末也,故致亡神失国,而身命又可知也, ○到,倒同。

(去故就新,乃得真人)。

此戒人以进德修业,无蹈暮心之辙,而因循自弃也,去故者,去其旧习之陋, 就新者,进其日新之功,新而又新,则圣贤可之学至,而得真人之道矣。

(帝曰,余闻其要于夫子矣,夫子言不离色脉,此余之所知也岐伯曰治令极于,一, 帝曰何谓一,岐伯曰,一者因得之)。 一之为道大矣,万事万物之原也,易曰,天一生水,尧曰,惟精惟一,久执厥中, 老子曰,道生一,一生二,二生三,三生万物,又曰天得一以清,地得一以宁, 神得一以灵,谷得一以盈,万,万物得一以生,侯王得一以为天下贞,孔子曰, 吾道一以贯之,释氏曰,万法归一,庄子曰,通于一而万事毕,邵子曰, 天向一中分造化,至真要等论日,知其要者,一言而终,不知其要,流散无穷, 上曰治之极于一,其道皆同也,故人能得一,则宇宙在乎手,人能知一, 则万化归乎心,一者本也,因者所因也,得所因,又何所而不得哉。

(帝曰,奈何,岐伯曰,闭户塞牖,系之病者,数问其情,以从其意)。

闭户塞牖,系之病者,欲其静而无扰也,然后从容询其情,委曲顺其意, 盖必欲得其欢心,则问者不觉烦,病者不知厌,庶可悉其本末之因,而治无误也, ○愚按本篇前言治之要极,无失色脉,此言数问其情以从其意, 是亦邪气藏府病形篇所谓见其色知其病,命曰明,按其脉知其病,命曰神, 问其病知其处,命日工,故一则为工,知二则为神,知三则神且明矣,与此意同, 若必欲得其致病之本,非于三者而参合求之,终不能无失也。

(得神者昌,失神者亡,帝日善)。

此总结上文而言死生之大本也,天年篇曰,失神者死生得神者生, 又本病论亦有此二句,见运气类四十四,俱当互考。

素问疏五过论全○十八。

(黄帝曰,鸣呼远哉闵闵乎若视深渊,若迎浮云,视深渊尚可测,迎云莫佑其际。

闵闵,玄远无穷之谓深渊有底,故可测,浮云无定故莫知其际, 六微旨大论亦有此数句,盖此言医道彼言天道也,见运气类六。

(圣人之术,为万民式论裁志意必有法则,循经守数,按循医事,为万民副, 故事有五过四德,汝知之乎)。 裁,度也,循经之循,因也,按循之循,察也,副助也,医辨贤愚,愚者误多, 故有五过,贤者道全,故有四德,王氏曰,德者道之用,生之本故,不可不敬慎也。

(雷公避席再拜曰,年幼小,蒙愚以惑闻过与四德,比类形名,虚引其经, 心无所对)。 比类形名,公自言虽能比类形证名目,然亦皆虚引经义, 而心则末明其深远故无以对也。

(帝曰,凡未诊病者,必问尝贵后贱虽不中邪,病从内生,名日脱营)。

尝贵后贱者,其心屈辱神气不伸,虽不中邪而病生于内营者阴气也,营行脉中, 心之所主心志不舒则血无以生,脉日以竭,故为脱营○中,去声。

(尝富后贫,名日失精,五气留连,病有所井)。

尝富后贫者,忧煎日切,奉养日廉,故其五藏之所精,日加消败,是为失精, 精失则气衰,气衰则不运故为留聚而病有所并矣。

(医工诊之不在藏府不变躯形,诊之而疑,不知病名)。

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