(类经十八卷)。(3/9)

《类经_1》[] 著

(类经十八卷)。(3/9)

窠气者,言目窠之气也,气之精主于肺,肺属金,故为白眼。

(肌肉之精为约束,裹撷筋骨血气之精,而与脉并为系,上属于脑后,出于颈中)。

约束,眼胞也,能开能阖,为肌肉,主于脾也,脾属土,所以藏物, 故褁撷筋骨血气四藏之精,而并为目系,以上出脑项之间,○撷,爻结切, 以衣衽收物谓之撷。

(故邪中于项,因逢其身之虚,其入深,则随眼系以入于脑,入于脑则转, 脑转则引目系急,目系急则目眩以转矣,邪其精,其精所中不相比也,则精散, 精散则视岐,视岐见两物)。 前邪字,邪气也,后邪字,与斜同,邪气中风府天柱之间,乘其则入脑连目, 目系急目眩睛斜,故左右之脉,互有缓急,视岐失正,则两晴之所中于物者, 不相比类而各异其见,是以视一为两也,此承帝问,而先发邪气之中人者如此, 以明下文之目见非常者,亦犹外邪之属耳。

(目者,五藏六府之精也,卫魂魄之所常营,神气之所生也)。

藏营府营卫魂魄,所至者皆神气也,故目为神气之所生。

(故神劳则魂魄散,志意乱,是故瞳子黑眼法于阴,白眼赤脉法于阳也, 故阴阳合传而精明也)。 阴阳,即精神之本,故阴阳合传而成精明之用。

(目者,心使也,心者神之舍也,故神精乱而不转,卒然见非常处,精神魂魄, 散不相得,故曰惑也)。 精神虽统于心,而外用则在目,故目为心之使,心为神之舍,所以目见非常于外, 则神魂眩惑于心也。

(黄帝曰,余疑其然,余每之东苑,未会不惑,去之则复,余唯独为东苑劳神乎, 何其异也)。 每之东苑,未曾不惑,谓不登高,其惑亦然,故疑异也。

(岐伯曰,不然也,心有所喜,神大有所恶,卒然相感,则精气乱,视误故惑, 神移乃复)。 偶为游乐,心所喜也,忽逢奇异,神则恶之,夫神有所恶,则志有不随, 喜恶相感于卒然,故精气为乱,去之则神移,移则复矣。

(是故间者为迷,甚者为惑)。

间者,言其未甚也,亦足相迷,况其甚者,能无惑乎。

(○黄帝曰,人之善忘者,何气使然,岐伯曰,上气不足,下气有余, 肠胃实而心肺虚,虚则营卫留于下,久之不以时上,故善忘也)。

(下气有余,对上气不足而言,非谓下之真实也,心肺虚于上,营卫留于下, 则神气不能相周,故为善忘,阳衰于上之兆也)。 (黄帝曰,人之善饥而不嗜食者,何气使然,岐伯日精气并于脾热气留于胃, 胃热则消榖,榖消故善饥,胃气逆上则胃脘寒故不嗜食也。)。 胃气逆上而不能运行,即其寒也,脾胃热而胃脘寒,所以虽饥而不欲食, ○本论诸邪有总治之法,日先其藏府,诛其小过,后调其气,盛者写之,虚者补之, 必先明如其形志之若乐,定乃取之,一节详后八十三,益彼此同出一论, 今类从于彼,所当参用,○嗜,音示。

八十二

(帝曰,人有逆气,不得卧而息有音者,有不得卧而息无音者, 有起居如故而息有音者,有得卧行而喘者,有不得卧不能行而喘者, 有不得卧卧而喘者,皆何藏使然,愿闻其故。)。 素问逆调论。

(○岐伯曰,不得卧而息有音者,是阳明之逆也,足三阳者下行,今逆而上行, 故息有音也。)。 足之三阳其气皆下行,足之三阴,其气皆上行,亦天气下降, 地气上升之义故阳明上行者为逆,逆则气连于肺而气之不降也。

(阳明者,胃脉也,胃者六府之海,其气亦下行,阳明逆,不得从其道, 故不得卧也。)。 阳明为水榖之海,气逆不降,则奔迫而上,所以不得卧。

(下经曰胃不和则卧不安,此之谓也。)。

下经,古经也,不安,反复不宁之者卧必不安,此皆胃气不和久故, ○按上文所问不得卧而息无音者,义亦同此,故不复荅。

(○夫起居如故而息有音者,此肺之络脉逆也,络脉不得随经上下,故留经而不行, 络脉之病人也微,故起居如故而息有音也。)。 病不在胃,亦居如故,气逆于肺之络脉者,病浅而微,故但为息有音耳, ○上文所问,有得卧行而喘者,义亦类,此故不复荅。

(○夫不得卧,卧则喘者,是水汽之客也,夫水者,循津液而流也,肾者水藏, 主津液,主卧与喘也,帝曰善。)。 水病者,其本在肾,其末在肺,故为不得卧,卧则喘者,标本俱病也, 义详针刺三十八,○上文所问,有不得卧不能行而喘者,义类此节,故不复荅, ○愚按本篇所论喘息不得卧者,有肺胃肾三藏之异,在肺络者, 起居如故而息有音也,病之微者也,在胃者,不得卧而息有音也,甚于肺者也, 在肾者,不得卧,卧则喘也,又其甚者也,夫息有音者,即喘之渐,喘出于肾, 则病在根本矣,故愈深者必愈甚,凡虚劳之喘,义亦犹此,有不可不察也。

(○帝曰,人有卧而有所不安者,何也。)。

素问病能论。

(岐伯曰。)。

藏有所伤。

凡五藏受伤,皆能使卧不安,如七情劳倦,饮食风寒之类皆是也。

(及精有所之寄则安则安,故人不能悬其病也。)。

之寄,气复得所之谓,五藏主藏精者也,藏有所伤,则精有所失,精有所失, 则神有不安,故必使精复神安,则卧亦安矣,否则病之既及, 又能何所悬置而可使无患哉。

(帝曰,人之不得偃卧者,何也。)。

偃,衣典切仰卧也。

(岐伯曰,肺者,藏之盖也。)。

五藏之应天者肺也,故为五藏六府之盖。

(肺气盛则脉大,脉大则不得偃卧。)。

盛言邪气实也,故令脉大,邪盛于肺者,偃卧则气促而急,故不能也。

(论在奇桓阴阳中。)。

皆古经篇名。

八十三 (黄帝问于伯高曰,夫邪气之客人也,或令人目不瞑,不卧出者,何气使然。)。

灵枢邪客篇○邪气感人,令人寐无从生,故云不卧出也,瞑,音明,又上声。

(○伯高曰,五榖入于胃也,其糟粕,津液,宗气分为三隧,故宗气积于胸中, 出于喉咙,以贯心脉而行呼吸焉。)。 宗气,大气也,隧道下焦,津液之道出于中焦,宗气之道出于上焦,故分为三隧, 喉咙为肺之系而下贯于心,故通宗气而行呼吸,柏,音朴,隧,音遂。

(○营气者,泌其津液,注之于脉,化以为血,以荣四末,内注五藏六府, 以应刻数焉。)。 荣气出于中焦,中焦者受水榖之气,泌其津液,变化以为血脉,外而四支, 内而藏府,无所不至,故其运行之数,与刻数皆相应也,义详经络类二十四二十六, ○泌音秘,泉水貌。

(卫气者,出其悍气之慓疾,而先行于四末分肉皮肤之间而不休者也, 昼日行于阳夜行于阴,常从足少阴之分间,行于五藏六府。)。 卫气者,水谷之悍气也,其气慓疾滑, 利不能入于脉中故先行于四末分肉皮肤之间而不休者也,昼日行于阳夜行于阴。

常从足少阴之分间,行于五藏六府。

卫气者,水榖气慓疾滑利,不能入于脉中,故先行于四末分肉皮肤之间而不休者也, 义详本类前六十七,及经络类第六,昼行于阳,常从足太阳始,夜行于阴, 常从足少阴始,义详经络类二十五。

(今厥气客于五藏六府则卫气独卫其外,行于阳不得入于阴行于阳则阳气盛, 阳气盛则阳𫏋陷,不得入于阴,阴虚故目不瞑。)。 邪气逆于藏府,则卫气不得入于阴分,故偏盛于阳,阳偏盛则阳𫏋陷,陷者, 受伤之谓,阳盛阴虚,故目不瞑,又大感论义正与此同详见下文。

○𫏋有五音,跷,皎,乔,脚,又极虐切。

(黄帝曰善,治之奈何,伯高曰,补其不足,写其有余。)。

此刺治之补写也,补其不足,即阴𫏋所出,足少阴之照海也,写其有余, 即阳𫏋所出足太阳之申脉也,若阴盛阳虚而多卧者,自当补阳写阴矣。

(调其虚实,以通其道而去其邪,饮以半夏汤一剂,阴阳巳通,其卧立至。)。

谓既刺之后,仍当用药以治之,凡不卧之证,有邪实者多属外因, 有营虚者多属内因,此半夏汤一法,盖专为去邪者设耳。

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