(类经七卷)。(1/11)
(张介宾类注)。
(经络类)。
(○人始生,先成精,脉道通,血气行)。
灵枢经脉篇○一。
(雷公问于黄帝曰,禁脉之言)。
脉,当作服,即本经禁服,即本经禁服篇也。
(凡刺之理,经脉为始,营其所行,制其,度量,内次五藏,外别六府, 愿尽闻其道)。 营其所行,言经络之营行也,制其度量,言裁度其分数也,五藏属里,故言内次, 六府属表,故言外别,此数语即禁服篇之言,但彼次别二字,俱作刺字, 详针刺烦二十九。
(黄帝,日人始生,先成精)。
精者,人之水也,万物之生,其初皆水,故易日夭一生水,道家日水是三才之母, 精为元气之根,本神篇日故生之来谓之精,决气篇日两神相抟,合而成形, 常先身生是谓精,故人始生先成精也。
(精成而脑髓生)。
精藏于肾,肾通于脑,脑者阴也,髓者骨之充也,诸髓皆属于脑, 故精成而后脑髓生。
(骨为干)。
犹木之有干,土之有石,故能立其身。
(脉为营)。
脉络经营一身,故血气周流不息。
(筋为刚)。
筋力刚劲,故能约朿骨骼,筋作强健。
(肉为墙)。
肉象墙垣,故能蓄藏血气。
(皮肤坚而毛发长)。
皮肤不坚则气不聚,故万物皮壳,无弗坚者,所以固其外也。
(谷入于胃,脉道以通,血气乃行)。
前言成形始于精,此言养形在于谷,如营卫生会篇曰,人受气于谷,谷入于胃, 以传于肺,五藏六府,皆以受物,其清者为营,浊者为卫,故脉道通,血气行, 此经脉之谓,明经脉之道,则可以决死生处百病,调虚实,施治疗矣, 经脉义连后篇。
灵枢经脉篇○二。
(雷公曰,愿卒闻经脉之始生,黄帝曰,经脉者,所以能决死生,处百病,调虚, 实不可不通)。 卒,尽也。
(○肺手太阴之脉,起于中焦)。
十二经脉所属,肺为手太阴经也,中焦当胃中脘,在脐上四寸之分,手之三阴, 从藏走手,故手太阴脉发于此,凡后手三阴经,皆自内而出也,○愚按此十二经者, 即营气也,营行脉中,而序必始于肺经者,以脉气流经,经气归于肺, 肺朝百脉行阴阳,而五藏六府皆以受气,故十二经以肺经为首,循序相传, 尽于足厥阴肝经而又传于肺,终而复始,是为一周。
(下络大肠)。
络,繴络也,当任脉水分穴之分,肺脉络于大肠,以肺与大肠为表里也, ○按十二经相通,各有表里,凡在本经者皆曰属以此通彼者皆曰络, 故在手太阴则曰属肺络大肠,在手阳明则曰属大肠络肺,彼此互更, 皆以本经为主也,下文十二经皆放此。
(还循胃口)。
还,复也,循,巡绕也,自大肠而上,复循胃口。
(上膈属肺)。
膈,膈膜也,人有膈膜,居心肺之下,前齐鸠尾后齐十一椎,周围相著, 所以遮隔浊气,不使上熏心肺也,属者,所部之谓。
(从肺系横出腋下)。
肺系,喉咙也,喉以通气,下连于肺,䏝之下胁之上日腋,腋下即中府之旁,○系, 立系。
(下循臑内)。
䏝之内侧上至腋,下至肘,嫩耎白肉曰臑,天府侠白之次也,○臑,儒软二音, 又奴刀奴到二切
(行少阴心主之前)。
少阴,心经也,心主,手厥阴经也,手之三阴,太阴在前,厥阴在中,少阴在后也。
(下肘中循臂内)。
䏝臂之交曰肘中,穴名尺泽,肘以下为臂内,内侧也,行孔最列缺,经渠之次。
(上骨下廉入寸口)。
骨,掌后高骨也,下廉,骨下测也,寸口,关前动脉也,即太穴处。
(上鱼循鱼际)。
手腕之前,大指本节之间,其肥肉隆起形如鱼者,统谓之鱼, 寸口之前鱼之后曰鱼际穴。
(出大指之端)。
端,指尖也,即少商穴,手太阴肺经止于此。
(其支者从腕后,直出次指内廉出其端)。
支者,如木之有枝,此以正经之外而复有旁通之络也,臂掌之交日腕,此本经别络, 从腕后上侧列缺穴直出次指之端,交商阳穴而接乎手阳明经也,○此下十二经为病, 见疾病类第十,与此本出同篇,所当互考。
(○大肠手阳明之脉,起于大指次指之端)。
大肠为,阳明经也,大指次指即食指之端也,穴名商阳,手之三阳从手走头, 故手阳明脉发于此,凡后手三阳经皆然。
(循指上廉,出合谷两骨之间)。
循义见前,凡前巳注明者后不再注,余放此,上廉,侧也,凡经脉阳行于外, 阴行于内,后诸经皆同,循指上廉,二间三间也,合谷,穴名,两骨, 即大指次指后岐骨间也,俗名虎口。
(上入两筋之中)。
腕中上侧两筋陷中.阳谿穴也。
(循臂上廉入肘外廉)。
循阳谿等穴以上曲池也。
(上臑外前廉,上肩,出髃骨之前廉)。
上臑外前廉,行肘胶五里臂臑也,肩端骨罅为髃骨,以上肩髃巨也,○髃髃同。
(上出于柱骨之会上)。
肩背之上,项项之根,为天柱骨,六阳皆会于督脉之大椎,是为会七。
(下入缺盆,络肺,下膈属大肠)。
自大惟而前,入足阳明之缺盆,络于肺中,复下膈,当脐旁天枢之分属于大肠, 与肺相为表里也。
(其支者从缺盆上颈贯颊,入下齿中)。
头茎为颈,耳下曲处为颊,颈中之穴,天鼎扶突也。
(还出挟口交人中,左之右,右之左,上挟鼻孔)。
人中,即督脉之水沟穴,由人中而左右互交,上挟鼻孔者,自禾髎以交于迎香穴也, 手阳明经止于此,乃自山根交承泣穴而接乎足阳明经也。
(○胃足阳明之脉,起于鼻之交頞中)。
胃为足阳明经也,頞,鼻茎也,亦曰山朿,交頞,其脉左右互交也,足之三阳, 从头走足,故足阳明脉发于此,凡后足三阳经皆然,○頞,音遏。
(旁纳太阳之脉)。
纳,入也,足太阳起于目内眦睛明穴,与頞相近,阳明由此下行故入之也。
(下循鼻外入上齿中)。
鼻外,即承泣四白巨髎之分。
(还出挟口环唇,下交承浆)。
环,绕也,承浆,任脉穴。
(却循颐后下廉,出大迎)。
腮下为颔,颔中为颐由地仓以下大迎也。
(循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅)。
颊车,本经穴,在耳下,上耳前,下关也,客主人足少阳经穴,在耳前, 循发际以上头维,至额颅,会于督脉之神庭,额颅,发际前也。
(其支者从大迎前下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈属胃络脾)。
人迎缺盆,俱本经穴,属胃,谓本经之所属也,络脾,胃与脾为表里也, 此支自缺盆入内下膈,当上脘中脘之分,属胃络脾。
(其直者从缺盆下乳内廉)。
直者,直下而外行也,从缺盆下行气户等穴,以至乳中乳根也。
(下挟脐)。
天枢等穴也。
(入气街中)。
自外陵等穴下入气街,即气冲也,在毛际两旁鼠鼷上一寸。
(其支者起于胃口,下循腹里,下至气街中而合)。
胃口,胃之下口,当下脘之分,难经谓之幽门者是也,循腹里,过足少阴肓腧之外, 此即上文支者之脉,由胃下行,而与直者复合于气街之中也。
(以下髀关,抵伏兔,下膝膑中,下循胫外廉,下足跗,入中指间)。
髀,股也,抵,至也,髀关伏兔,皆膝上穴名,自此由阴巿诸穴以下,膝盖曰膑, 䯒骨曰胫,足面日跗,此三者即犊鼻巨虚冲阳等穴之次, 乃循内庭内中指内间而出厉兑,足阳明经止于此,厉兑义详本穴条下,○髀, 并米切,又音比,脉频牝二立,胫,形敬切,咐,附孚二者。
(其支者下廉三寸而别,下入中指外间,其支者别跗上入大指间出其端)。
廉,上廉也,下廉三寸,即丰隆穴,是为阳明别络,故下入中指外间,又其支者, 自跗上冲阳穴次,别行入大指间,斜出足厥阴行间之次,循大指出其端, 而接乎足太阴经也。
(○脾足太阴之脉,起于大指之端)。
脾为足太阴经也,起于足大指端隐白穴,足之三阴,从足走腹,故足太阴脉发于此, 凡后足三阴经皆然。
(循指内侧白肉际,过核骨后,上内踝前廉)。
循指内侧白肉际,行大都太白等穴,核骨,即大指本节后内侧圆骨也, 滑氏言为孤拐骨者非,盖孤拐即名踝骨,古有击踝之说,即今北人所谓打孤拐也, 核骨惟一,踝骨则有内外之分,滑氏以足跟骨为踝者亦非,盖彼曰跟踵,非踝也, ○踝,胡寡切。
(上踹内,循胫骨后,交出厥阴之前)。