（类经六卷）。（4/11）
素问脉要精微论○此言四时阴阳，脉之相反者，亦为关格也，禁服篇曰， 春夏人迎微大，秋冬寸口微大，如是者命曰平人，以人迎为阳脉而主春夏， 寸口为阴脉而主秋冬也，若其反者，春夏气口当不足而反有余， 秋冬人迎当不足而反有余，此邪气之有余，有余者反为精也， 春夏人迎当有余而反不足，秋冬寸口当有余而反不足，此血气之不足， 不足者日为消也。
（应太过不足为精，应不足有余为消，阴阳不相病名曰关格）。
如春夏人迎应太过，而寸口之应不足者反有余而为精，秋冬寸口应太过， 而人迎之应不足者反有余而为精，是不足者为精也，春夏寸口应不足， 而人迎应有余者反不足而为消，秋冬人迎应不足，而寸口应有余者反不足而为消， 是有余者为消也，应不足而有余者，邪之日盛，应有余而不足者，正必日消， 若此者，是为阴阳相反，气不相营，皆名关格，○前二应字，平声，后一应字， 去声。
二十三。
（妇人手少阴脉动甚者，任子也）。
素问平人气象论○手少阴，心脉也，脉要精微论曰，上附上，左外以候心， 故心脉当诊于左寸，动甚者，流利滑动也，心生血，血王乃能胎，妇人心脉动甚者， 血王而然，故当妊子，启玄子云，手少阴脉，谓掌后陷者中，当小指动而应手者也， 盖指心经之脉，即神门穴也，其说甚善，然以余之验，左寸亦应，○任，妊同， 孕也。
（○阴抟阳别谓之有子）。
素问阴阳别论○阴，如前手少阴也，或兼足少阴而言亦可，盖心主血，肾主子宫， 皆胎孕之所主也，抟抟击于手也，阳别者，言阴脉抟手，似乎阳邪，然其鼓动滑利， 本非邪脉，盖以阴中见阳而别有和调之象，是谓阴抟阳别也，腹中论曰， 何以知怀子之且生也，曰身有病而无邪脉也，亦此之义，王氏脉经曰， 尺中之脉按之不绝，法妊娠也，滑伯仁曰，三部脉浮沉正等，无他病而不月者妊也， ○愚按妊子有子之义，乃男子女子之通称，盖本经以孕育为言，而于男女皆称子， 非男曰子而女则否也，后世以此为男子者非，然本经未分男女，而男女之别将何如， 考之叔和脉经曰，左疾为男，右疾为女，又曰，左手沉实为男，右手浮大为女， 又曰尺脉左偏大为男，右偏大为女，又曰，得太阴脉为男，得太阳脉为女， 太阴脉沉，太阳脉浮，自后凡言妊脉者，总不出此，及滑伯仁则曰，左手尺脉， 洪大为男，沉实为女，近代徐东皋曰，男女之别，须审阴阳，右肺盛，阴状多， 俱主弄瓦，左人盛，阳状多，俱主弄璋，备察诸义，固巳详尽，然多彼此矛盾， 难以凭据，若其不易之理，则在阴阳二字，以左右分阴阳则左为阳右为阴， 以寸尺分阴阳则寸为阳尺为阴，以脉体分阴阳则鼓抟沉实为阳，虚弱浮涩为阴， 诸阳实者为男，诸阴虚者为女，庶为一定之论，然犹当察孕妇之强弱老少， 及平日之偏左偏右，尺寸之素强素弱，斯足以尽其妙也。
（素问大奇论全）。
○二十四
（肝满肾满肺满，皆实即为肿）。
满，邪气壅滞而为胀满也，此言肝肾肺经，皆能为满若其脉实，当为浮肿， 而辨如下文也。
（肺之雍喘而两胠满）。
肺居膈上，其系出横出腋下，故肺雍则喘而两胠满，○雍，壅同，胠，音区， 腋下胁也。
（肝雍两胠满，卧则惊不得小便）。
肝经之脉环阴器，布胁肋，故肝雍则两胠满而不得小便，肝主惊骇，卧则气愈雍， 故多惊也。
（肾雍胠下至少腹满，胫有大小，髀胻大，跛易偏枯）。
肾脉循内踝之后，上腨，出腘内廉，上股内属肾络膀胱而上行， 故肾经雍则胠下至少腹胀满也，足胫或肿或消，是谓大小，自髀至胻， 或为大或为跛或掉易无力，或偏枯不用，是皆肾经雍滞， 不能运行所致○胠下诸本皆作脚下，甲乙经作胠下者是，今从之，○髀，音皮，胻， 音杭。
（心脉满大痫瘛筋挛）。
心脉满大，火有余也，心主血脉，火盛则血涸，故痫瘛而筋挛，○痫，音闲， 癫痫也，瘛，音炽，抽搐也，挛，音恋，拘挛也下同。
（肝脉小急脉瘛筋挛）。
肝藏血，小为血不足，急为邪有余，故为是病，夫脉瘛筋孪病一也， 而心肝一经皆有之，一以内热，一以风寒，寒热不同，血衰一也，故同有是病。
（肝脉骛暴，有所骛骇，脉不至若喑，不治自巳）。
骛，驰骤也，暴，急疾也，惊骇者肝之病，故肝脉急乱者，因惊骇而然， 甚有脉不至而声喑者，以猝惊则气逆，逆则脉不通，而肝经之脉循喉咙， 故声喑而不出也，然此特一时之气逆耳，气通则愈矣，故不治自巳，○骛，音务， 喑音音，声不出也。
（肾脉小急，肝脉小急，心脉小急，不鼓皆为瘕）。
三脉细小而急，阴邪聚于阴分也，故当随三经之位而为瘕，○瘕，音加，又去声， 症瘕也。
（肾肝并沉为石水，并浮为风水）。
此言水病之有阴阳也，肾肝在下，肝主风，肾主水，肝肾俱沉者，阴中阴病也， 当病石水，石水者，凝结少腹，沉坚在下也，肝肾俱浮者，阴中阳病杝，当病风水， 风水者，游行四体，浮泛于上也，诸篇水证详义，当考会通类水胀证。
（并虚为死）。
肾为五藏之根，肝为发生之主，根本空虚，有表无里也，故当死。
（并小弦欲惊）。
肝肾并小，真阴虚也，小而兼弦，木邪胜也，气虚胆怯故为欲惊。
（肾脉大急沉，肝脉大急沉，皆为疝）。
疝者，寒气结聚所为，脉急者挟肝邪，脉沉者在阴分，沉急而大，阴邪盛也， 肝肾之脉络小腹，结于阴器，寒邪居之，故当病疝，○愚按疝病乃寒挟肝邪之证， 或结于少腹，或结于睾丸，或结于睾丸之左右上下，而筋急绞痛，脉必急抟者， 多以寒邪结聚阴分，而挟风木之气也，如四时刺逆从论曰，肺风疝脾风疝之类， 皆兼一风字，其必挟肝邪可知，○疝，音讪，睾，音高，阴丸也。
（心脉抟滑急为心疝，肺脉沉抟为肺疝）。
病疝而心脉抟滑急者，寒挟肝邪乘心也，肺脉沉抟者，寒挟肝邪乘肺也。
（三阳急为瘕，三阴急为疝）。
三阳，手足太阳经也，三阴，手足太阴经也，邪聚三阳为瘕聚，邪聚三阴为疝气， 凡脉急者皆邪盛也，前言肝肾心肺而此言脾经，所以五藏皆有疝。
（二阴急为脉厥，二阳急为惊）。
二阴，少阴也，二阳，阳明也，脉急者为风寒，邪乘心肾，故为脉为厥，木邪乘胃， 故发为惊，阳明脉解篇曰，胃者土也，故闻木音而惊，土恶木也，是亦此义。
（脾脉外鼓沉为肠澼，久自巳）。
沉为在里而兼外鼓者，邪不甚深，虽为肠澼，久当自巳，肠澼，下痢也， 凡心肝脾肾，皆主阴分，或寒湿，或热，各有所伤，乃自大肠下血，均谓为肠澼， ○澼，音劈。
（肝脉小缓为肠澼易治）。
肝脉急大则邪盛难愈，今脉小缓，为邪轻易治也。
（肾脉小抟沉为肠澼下血，温身热者死）。
肾居下部，其脉本沉，若小而抟，为阴气不足而阳邪乘之，故为肠澼下血， 若其血温身热者，邪火有余，真阴丧败也，故当死。
（心肝澼亦下血，二藏同病者可治）。
心生血，肝藏血，故二藏之澼亦下血，而不独肾也，然心肝二藏， 木火同气故同病者为顺而可治，若肝脾同病，是为土败木贼，其难治也明矣。
（其脉小沉涩为肠澼，其身热者死，热见七日死）。
心肝之脉，小沉而涩，以阴不足而血伤也，故为肠澼，然脉沉细者不当热， 今脉小身热是为逆，故当死，而死于热见七日者，六阴败尽也。
（胃脉沉鼓涩，胃外鼓大，心脉小坚急，皆鬲偏枯）。
沉鼓涩，阳不足也，外鼓大，阴受伤也，小坚而急，阴邪胜也，胃为水谷之海， 心为血脉之主，胃气既伤，血脉又病，故致上下否鬲，半身偏枯也。
（男子发左，女子发右，不喑舌转可治，三十日起）。
