(类经十五卷)。(4/13)

《类经_1》[] 著

(类经十五卷)。(4/13)

(肾风之状,多汗恶风,面痝然浮肿,脊痛不能正立,其色炲,隐曲不利, 诊在肌上,其色黑)。 痝然,浮惨貌,风邪入肾,则挟水汽上升,故面为浮肿,肾脉贯脊属肾, 故令脊痛不能正立,炲,烟炲也,隐曲,阴道也,肾主水,故色黑如炲, 肾开窍于二阴,故为隐曲不利,肌肉本主于脾,今其风水合邪,反侮乎土, 故诊在肌上,色当黑也,又肾风风水义,见后三十一,○痝,音芒,炲,音台。

(胃风之状,颈多汗,恶风,食饮不下,鬲塞不通,腹善满,失衣则䐜胀, 食寒则泄,诊形瘦而腹大)。 胃脉从大迎前,下人迎,循喉咙,入缺盆,故胃风之状,颈必多汗恶风, 胃主受纳水谷,而风邪居之,故食饮不下,鬲塞不通,胃脉循腹里, 故善满失衣则阳明受寒于外,故为䐜胀,食寒则胃气受伤于内故为泄泻, 胃者肉其应,胃病故形瘦,腹者胃所居,邪实故腹大,此下当详明六府之病, 而止言胃风者,以胃为六府之长,即如本输篇所谓大肠小肠,皆属于胃之意, 胃病则府在其中矣。

(首风之状,头面多汗恶风,当先风一日则病甚,头痛不可以出内, 至其风日则病少愈)。 首为诸阳之会,因沐中风,则头面之皮腠疏,故多汗恶风,凡患首风者, 止作无时故凡于风气将发必先风一日而病甚头痛,以阳邪居于阳分,阳性先而速也, 先至必先衰,是以至其风日则病少愈,内,谓房室之内,不可出者,畏风寒也。

(漏风之状或多汗,常不可单衣,食则汗出甚则身汗喘息,恶风,衣常濡, 口干善渴,不能劳事)。 漏风之病,因于饮酒中风也,风邪挟酒,则阳气散越故多汗,阳胜则身热恶寒, 故不可以单衣,食入于阴,长气于阳,故食则汗出甚,则阳浮于上,故喘息, 汗出不止故衣濡,阳盛阴虚,津亡于内,所以口干善渴,身不能劳也,○能,耐同。

(泄风之状多汗,汗出泄衣上口中干,上渍其风不能劳事,身体尽痛则寒)。

泄风者,表不固也,上渍者,身半以上,汗多如渍也,口中干津液涸木, 液涸则血虚故不能劳而身尽痛,汗多则亡阳,故令人寒也,○渍,曾四户。

(帝日善)。

素问玉机真藏论○二十九。

(是故风者,百病之长也)。

长义如前章。

(今风寒客于人,使人毫毛毕直皮肤闭而为热,当是之时可汗而发也)。

客者,如客之自外而至,居非其常也,毕尽也,风寒客于皮肤, 则腠理闭密故毫毛尽直,寒束于外,刖阳气无所疏泄故郁而为热, 斯时也寒邪初中在表,故可取汗而愈。

(或痹不仁肿痛当是之时,可汤熨,及火灸刺而去之)。

邪在皮毛,不亟去之,则入于经络,故或为诸痹,或为不仁,或为肿痛, 故当用汤熨灸刺之法,以去经络之病。

(弗治,病入舍于肺名日肺痹,发欬上气)。

风寒自表入,藏,必先于肺,盖肺合皮毛,为藏之长也宣明五气篇曰, 邪入于阴则痹,故肺受风寒则病为肺痹,而其变动为欬,欬则喘急,故为上气。

(弗治,肺即传而行之肝,病名日肝,痹,一名日厥,胁痛出食, 当是之时可按若刺耳)。 在肺弗治则肺金乘木,故及于肝,是为肝痹,肝气善逆,故一名日厥, 厥在肝经故胁痛厥而犯骨故出食,可按若刺,则厥逆散而肝邪平矣。

(弗治,肝传之脾,有名曰脾风发瘅,腹中热烦心出黄,当此之时, 可按可药石浴)。 在肝弗治,则肝水乘土,风热入脾,病名脾瘅,其在内则腹中热而烦心, 在外则肌体出黄可按可药可浴,在解其表里之风热耳。

(弗治,脾传之肾,病名日疝瘕,少腹冤热而痛出白,一名日蛊,当此之时, 可按可药)。 在脾弗治,则土邪乘肾,病名疝瘕,邪聚下焦故小腹冤热而痛,溲出白浊也, 热结不散,亏蚀真阴,如虫之吸血,故亦名日蛊,○瘕,加驾二音。

(弗治,肾传之心,病筋脉相引而急,病名日瘛,当此之时可灸可药, 弗治满十日当死。)。 肾邪克火则传于心,心主血脉,心病则血燥,血燥则筋脉相引而急,手足挛掣, 病名日瘛,邪气至心,其病巳极,此而弗治,故不出十日当死,○瘛,音翅。

(肾因传之心,心即复反传而行之肺,发寒热,病当三岁死)。

若肾传于心,未至即死而邪未尽者,当复传于肺,而金火交争,金胜则寒, 火胜则热,故发寒热,三岁死者,凡风邪传偏五藏,本当即死,其不死者, 以元气未败,势犹在缓,故肺复受邪,再一岁则肺病及肝,二岁则肝病及脾, 三岁则脾病及肾,三阴俱敉,故当死也。

(此病之次也)。

此即顺传所胜之次第也。

(然其卒发者,不必治于传)。

病有发于仓卒者随气为患不以次而入,亦不必依之以治其传,上又于道传顺传久外, 而复有不次相乘者矣,○卒,猝同。

(或其传有不以次,不以次入者忧恐悲喜怒,令不得以其次,故令人有大病矣)。

五志之发无常,随触而动,故生病亦不以其次。

(因而喜大虚,则肾气乘矣)。

喜则气下故伤心,心伤而大虚,则肾气乘之,水胜火也。

(怒则肝气乘矣)。

怒则气逆于肝而乘于脾木胜土也。

(悲则肺气乘矣)。

悲则气并于肺而乘人,于肝,金胜木也。

(恐则脾气乘矣)。

恐伤肾而肾气虚,则脾气乘之,上胜水也。

(忧则心你乘矣)。

忧伤肺则心气乘之,火胜金也。

(此其道也)。

或以有余而乘彼,或以不足而被乘,皆乘所不胜此不次之道也。

(故病有五,五五二十五变及其传化,传乘之名也)。

藏惟五,而五藏之传,又能各兼五藏,则有二十五变,传者以此传彼, 乘者以强凌弱,故有曰传曰乘之异名耳,本篇与藏象烦二十四章,同出一论, 所当并考。

素问评热病论○三十。

(帝曰,有病身热,汗出烦满,烦满不为汗解,此为何病)。

不为汗解,谓汗后热烦不也散也。

(岐伯曰,汗出而身热者风也,汗出而烦满不解者厥也,病名曰风厥,帝曰, 愿卒闻之,岐伯曰,巨阳主气故先受邪,少阴与其为畏里也,得热则上从之, 从之则厥也)。 风为阳邪,故汗虽出而身仍热也,巨阳主气,气言表也,表病则里应故少阴得热, 则阴分之气,亦从阳而上逆,逆则厥矣,故名风厥,○按风厥之义不一, 如本篇者言太阳少阴病也,其在阴阳别论者,云二阳一阴发病,名曰风厥, 言胃与肝也,详本类前六,在五变篇者,曰人之善病风厥漉汗者肉不坚,腠理脉也, 详本类后七十六,俱当参辨其义。

(帝曰,治之奈何,岐白曰,表里刺之,饮之服汤)。

阳邪盛者阴必虚,故当写太阳之热,补少阴之气,合表里而刺之也,饮之服汤, 即脉度篇所谓虚者饮药以补之之意。

(○帝日劳风为病何如,岐伯曰,劳风法在肺下)。

劳风者,因劳伤风也肺下者,在内则胸鬲之间,在外则四椎五椎之间也, 风受于外则病应于内,凡人之因于劳者必气喘,此劳能动肺可知, ○按王氏曰劳谓肾劳也,肾脉从肾上贯肝鬲入肺中,故肾劳风生,上居肺下也, 此固一说,第劳之为病,所涉者多,恐不止于肾经耳。

(其为病也,使人强上冥视)。

邪在肺下,则为喘逆,故令人强上不能俛首,风热上壅则畏风羞明,故令冥目视。

(唾出若涕,恶风而振寒,此为劳风之病)。

风热伤阴,则津液稠浊,故唾出若涕,肺主皮毛,卫气受伤,故恶风振寒。

(帝曰,治之奈何,岐伯曰,以救俛抑)。

风之微甚,证在俛抑之间也,故当先救之,然救此者必先温肺,温肺则风散, 风散则俛抑安矣,若温散不愈,郁久成热,然后可以清解,温清失宜,病必延甚, ○俛,俯同。

(巨阳引精者三日,中年者五日,不精者七日)。

风邪之病肺者,必由足阳膀胱经,风门肺俞等穴,内入于藏,太阳者水之府, 三阳之表也,故当引精上行,则风从欬散,若巨阳气盛,引精速者,应在三日, 中年精衰年不精者,应在七日,当欬出青黄痰涕而愈,如下文者,是即引精之谓。

(欬出青黄涕,其状如脓,大如弹丸,从口中若鼻中出,不出则伤肺则死也)。

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