卷二（10/17）
内经云：五藏者，藏精气而不泻也，故满而不实，六府者，传化物而不藏， 故实而不满也。气口何以独为五藏主，胃者水榖之海，六府之大源也，五味入口， 藏于胃以养五藏气，气口亦太阴也，是以五藏六府之气味，皆出于胃，变见于气口。
经言，水榖之寒热，感则害人六府，又曰：阴气者，静则神藏，躁则消亡， 饮食自倍，肠胃乃伤，此乃混言之也，分之为二，饮也，食也，饮者水也， 因而大饮则气逆，形寒饮冷则伤肺，肺病则为喘咳，为肿满，为水泻， 轻则发汗利小便，上下分消其湿，如重而蓄积为满者利下之，食者物也，因而饱食， 筋脉横解，肠澼为痔，又饱食劳力，伤太阴厥阴，则气口滑大于人迎两倍三倍， 或呕吐痞满，或下利肠澼，当分寒热轻重治之，轻则内消，重则除下，亦有宜吐者， 所谓在上者因而越之也，然不可过剂，过则反伤脾胃，盖先饮食自伤，加之药过， 脾胃复伤而气不能化，食愈难消也。
赵养葵云：今方家治伤饮食者，以平胃散为主，出入增减，以为脾胃之准绳， 平胃者，胃中有高阜，则使平之，一平即止，不可过剂，过剂则平地反成坎矣， 而枳术丸尤胜，今人以此丸为补脾药，朝服暮饵，更有益之橘、半、香、砂者， 则又甚矣，至若山查、神曲、麦芽三味，举世所常用者，盖山查能化肉积， 产妇儿枕痛者，用炒黑山查，砂糖水煎服，儿枕立化，其性消积破血，岂可轻用， 曲蘗者，以米与水在瓷缸中，必藉曲以酿成酒，必藉蘗以酿成糖，脾胃在人身， 非瓷缸比，原有化食之能，今食不化者，其所能者病也，只补助其能而食自化， 何必用此消克之药哉，大凡元气完固之人，多食不伤，过时不饥， 若人先因本气不足，致令饮食有伤，前药一用，饮食虽消，但脾胃既已受伤， 而复经此一番消化，愈虚其虚矣，明后日食复不化，犹谓前药已效，药力欠多， 汤丸并进，展转相害，羸瘦日增，良可悲哉。
东垣谕饮食劳倦，为内伤不足之证，而王安道又分饮食伤为有余，法当消导， 东垣自有枳术丸等方，劳倦伤为不足，专立补中益气汤主治，其伤食之证， 胸膈痞闷，吐逆咽酸，噫败卵臭，畏食头疼，发热恶寒，病似伤寒， 但气口脉大于人迎，身不痛耳，宜豁痰运脾，二陈加枳、术、曲、蘗、山查、 香附之类，挟气脉沉加木香、青皮。停食感冒，芎苏散加消导一二味，食滞中宫， 胸膈痞闷嗳气，发热头痛，有类外感，藿香正气散，若七八日不大便，口干烦躁， 脐上硬痛，枳实导滞丸。因忧气食湿黏结于中脘，发热，腹皮底微痛，心下痞满， 不思饮食，食之不化，常常痞气，木香化滞汤。食积痞满，消廋发热，保和丸，虚， 加白术二两，名大安丸，调理之。食滞心下，初起不可骤用苦寒，必兼辛散，二陈、 平胃消导之，及枳实、白术、青皮、山查、曲、蘗之类，以食得寒则凝， 得热则腐也，日久成积发热者，加姜汁炒川连、连翘之属清利之，若已成精粕， 日久生热，燥结不行，方可用承气辈攻下之，如冷物停滞作吐，二陈加炮姜、 白豆蔻、苍术、厚朴、神曲、藿香之类，甚则广茂，巴豆之属，若冷食停蓄， 心腹暴痛作胀，当用红丸子、备急丸温下之，痰饮结聚，榖不得入， 冷痰宿食在上脘者，用白散涌吐之，痰食已消，中焦未和，不思饮食，或吐或泻， 倦怠面黄，按之心下软，脾胃受伤也，六君子加木香、砂仁，燥渴，用七味白术散。 老人虚人，易于伤食，或膨胀痞闷，或腹满作泻，当消补兼施， 宜九味资生丸常常服之，若口淡思食，而见食不甘，食过则厌，兼恶心胸膈不快， 胃虚挟痰饮也，六君子加枳实、香、砂，若不思饮食，食不克化，食后反饱， 脾虚不能健运也，枳实理中丸。病后饮食不调，中脘隐隐作痛，有时得食则已， 有时得食转加，此胃中火燎作痛，得食以压其势，故痛少安，若饮食稍过， 气不能运转其食，故痛转加，连理汤加沉香，灵枢云：夫胃满则肠虚，肠满则胃虚， 更实更虚，其气乃居，若醉饱过度，或感风寒，或着气恼，以致填塞胸中， 胃气不行，忽然厥逆昏迷，口不能言，肢不能举，此名食厥，若误作中风中气治之， 必死，宜煎姜盐汤探吐之，风寒者，藿香正气散，气滞者，八味顺气散， 吐后别无他证，只以苍术、白术、陈皮、厚朴、甘草之类调之，如遇此卒暴之病， 必须审问明白，或方食醉饱，或饮食过伤，但觉胸膈痞闷，痰涎壅塞， 气口脉紧盛者，宜作食滞治之。
伤诸肉食，用草果、山查，挟外感风寒，山查须用姜汁炒黑，则不酸寒收敛， 兼能破血和伤，消导食积更速。伤面食，炒莱菔子，伤麸筋煅子等物， 诸药不能消化，俱用本物拌绿矾烧灰，砂糖酒下，二三服效。伤糯米粉食，炒酒药， 或酒曲，砂糖调，淡姜汤服。伤索粉，用杏仁炒黑，研如脂，砂糖拌，姜汤服。 伤生冷果菜，宜木香、砂仁、炮姜、肉桂。伤蟹腹痛者，丁香、紫苏、生姜。 伤蛋满闷，姜汁、蒜泥。伤肉生鱼鲙，必用生姜、草果、炮黑山查，积久生热， 口干噫气，二陈加姜汁炒川连及消导药。
〔伤酒〕经曰：因而大饮则气逆。酒入于胃，则络脉满而经脉虚， 脾主为胃行其津液者也，若饱以入房，气聚于脾中不得散，酒气与榖气相薄， 热盛于中，故热遍于身，内热而溺赤也。
东垣云：酒者，大热有毒，气味俱阳。乃无形之物也，若伤之，止当发散， 汗出则愈，其次莫如利小便，使上下分消其湿，今之病酒者，或以雄黄、巴豆、 蝎梢大热之药下之，或用牵牛、大黄、甘遂大寒之药下之，是无形元气受病， 反下有形阴血，则真水愈弱，阳毒太旺，反增阴火，是以元气消烁，折人长命， 患此者，不得已用葛花解酲汤，或五苓散加人参、草豆蔻，伤酒食积发热者， 曲蘗丸，腹满虚胀，合塌气丸，不应，神保丸、酒症丸，并加酒炒黄连，胃气虚者， 上法俱不可用，惟独参汤助其胃气立苏，神验。
喻嘉言曰：夫酒者，清洌之物，不随浊秽下行，惟喜渗入者也，渗入之区， 先从胃入胆，胆为清净之府，同气相求，然胆之摄受无几，其次从胃入肠， 膀胱渗之，化溺为多，逮至化溺，则所存者，酒之余质，其烈性惟胆独当之， 每见善饮者。
必浅斟缓酌，以俟腹中之渗，若连飞数觥，则倾囊而出耳，灵枢云：怯士之得酒， 怒不避勇士者，其气慓悍，入于胃中则胃胀，气上逆满于胸中，肝浮胆横， 当是之时，同比于勇士，气衰则悔，名曰酒悖，盖胆之府，原无蔻泻，善饮者， 胆之热恒移于脑，则为鼻渊，或头间多汗，脑热大泄，或注于肠，则大便时溏， 湿热下泄，俱不为大患也，如胆之热汁满而溢出于外，以渐渗于经络，则身目皆黄， 为酒瘅之病，以渗而出也，转驱而纳诸膀胱，从溺道而消也。
〔诊〕气口脉浮大，按之反涩者，有宿食也，脉数而滑者，有宿食也，脉迟而滑者， 宿食作胀也，气口脉紧，寒食停滞胃中，温消而下之，气口脉沉紧而细，冷食伤脾， 温补兼消之，两手脉皆模糊不清，此宿食结滞，胃气不行，急下夺之， 伤食脉有滑涩之异，脾虚不能鼓运，胃虚不能熟腐，故其脉不滑而涩， 涩甚则模糊不清矣，若人迎紧盛而气口滑者，停食感冒也。
许叔微治一酒客，感冒风寒，倦怠不思饮食，已半月矣，睡后发热，遍身疼如被杖， 微恶寒，六脉浮大，按之豁然，作极虚受寒治之，用六君子加黄耆、当归、葛根， 大剂与之，五服后遍身汗出如雨，得睡，诸证悉平。
