卷六（5/14）
〔论风毒相貌〕夫有脚未觉异，而头项臂膊已有所苦，有诸处皆悉未知， 而心腹五内已有所困，又风毒之中人也，或见食呕吐，憎闻食臭，或腹痛下痢， 或大小便秘涩不通，或胸中冲悸，不欲见光明，或精神昏愦，或喜迷妄，语言错乱， 或壮热头痛，或身体酷冷疼烦，或觉转筋，或肿不肿，或𥆧腿顽痹，或时缓纵不随， 或复百节挛急，或小腹不仁，此皆脚气状貌也，亦云风毒脚气之候也，其候难知， 当须细意察之，不尔必失其机要，一朝病成，难可以理，妇人亦尔，又有妇人产后， 春夏取凉，多中此毒，深宜慎之，其热闷掣疭，惊悸心烦，呕吐气上，皆其候也， 又但觉脐下冷痞，愊愊然不快，兼小便淋沥，不同生平，即是脚气之候， 顽弱名缓风，疼痛为湿痹。
〔论得之所由〕凡四时之中，皆不得久立久坐湿冷之地，亦不得因酒醉汗出， 脱衣靴袜，当风取凉，皆令脚气，若暑月久坐久立湿地者，则热湿之气蒸入经络， 病发必热，四肢酸疼烦闷，若寒月久坐久立湿冷地者，即冷湿之气上入经络， 病发则四体酷冷转筋，若当风取凉得之者，病发则皮肉顽痹，诸处𥆧动，渐渐向头， 凡常之日，忽然暴热，人皆不能忍得者，当于此时，必得顿取于寒以快意也， 卒有暴寒，复不得受之，皆生痛也，世有勤功力学之士，一心注意于事， 久坐行立于湿地，不时动转，冷风来击入于经络，不觉成病，故风毒中人， 或先中手足十指，因汗毛孔开，腠理疏通，风如急箭，或先中足心，或先中足趺， 或先中膝已下腨胫表里者，若人初觉，即灸所患处二三十壮即愈，不复发也， 黄帝云：当风取凉，醉已入房，能成此疾。
〔论冷热不同〕问曰：何故得者，有冷有热，答曰：足有三阴三阳，寒中三阳， 所患必冷，暑中三阴，所患必热，故有表里冷热不同，热者治以冷药， 冷者疗以热药，以意消息之，脾受阳毒即热顽，肾受阴湿即寒痹。
〔论须疗缓急〕凡小觉病候有异，即须大怖畏，决意急治之，勿缓，气上入腹， 或肿或不肿，胸胁逆满，气上肩息，急者死不旋踵，宽者数日必死，不可不急疗也， 但看心下急，气喘不停，或自汗数出，或乍寒乍热，其脉促短而数， 呕吐不止者皆死。
〔论虚实可服药不可服药〕凡脚气之疾，皆由气实而死，终无一人以服药致虚而殂， 故脚气之人，皆不得大补，亦不可大泻，终不得畏虚，故预止汤不服也， 如此者皆死不治。
〔论脉候法〕凡脚气虽殊，诊候不异，而三部之脉，要须不违四时者为吉， 其逆四时者勿治，余如脉经所说，此中不复具载，其人本黑瘦者易治， 肥大肉厚赤白者难愈，黑人耐风湿，赤白不耐风冷，瘦人肉硬，肥人肉软， 肉软则受疾至深，难愈也。
〔论肿不肿〕凡人久患脚气，不自知别，于后因有他疾发动，治之得瘥， 后直患呕吐而复脚弱，余为诊之，乃告为脚气，病者曰：某平生不患脚肿， 何因名为脚气，不肯服汤，余医以为石发，狐疑之间，不过一旬而死， 故脚气不得一向以肿为候，亦有肿者，有不肿者，其以小腹顽痹不仁者，脚多不肿， 小腹顽后，不过三五日，即令人呕吐者，名脚气入心，如此者死在旦夕， 凡患脚气到心难治，以其肾水克心火故也。
〔论须慎不慎〕凡脚气之病，极须慎房室，羊肉牛肉，鱼蒜蕺菜，菘菜蔓青， 瓠子酒㽲，酥油乳麋，猪鸡鹅鸭，有方用鲤鱼头，此等并切禁，不得犯之， 并忌大怒，惟得食粳粱粟米，酱豉葱韭薤，椒姜橘皮，又不得食诸生果子， 酸酢之食，犯者皆不可瘥，又大宜生牛乳生栗子。
〔论灸法〕凡脚气初得脚弱，便速灸之，并服竹沥汤，灸讫可服八风散，无不瘥者， 惟急速治之，若人但灸而不能服散，服散而不灸，如此者半瘥半死，虽得瘥者， 或至一二年复更发动，觉得，便依此须速灸之及服散者，治十十愈，此病轻者， 虽不即死，治之不当，根源不除，久久期于杀人，不可不精以为意。 初风市穴灸百壮，重者五六百壮，勿令顿灸，三报之。次伏免穴灸百壮， 亦可五十壮。次犊鼻穴灸五十壮至百壮。次膝眼穴百灸百壮。次三里穴灸百壮。 次上廉穴灸百壮。次下廉穴灸百壮。次绝骨穴灸百壮，凡此诸穴灸， 不必一顿灸尽壮数，可日日报灸之，三日之中灸令尽壮数为佳，凡病一脚则灸一脚， 病两脚则灸两脚，凡脚弱病，皆多两脚，又一方云，如觉脚恶， 便灸三里及绝骨各一处，两脚恶者，合四处灸之，多少随病轻重，大要虽轻， 不可减百壮，不瘥速以次灸之。
〔论服汤药色目〕风毒之气，入人体中，脉有三品，内外证候相似，但脉有异耳， 若脉浮大而缓，宜服续命汤，两剂应瘥，若风盛，宜作越婢汤加白术四两，胡洽云： 若恶风者，更加附子一枚，若脉浮大紧转𫘝，宜作竹沥汤，若病人脉微而弱， 宜服风引汤，此脉多是因虚而得之，若大虚短气力乏，其间可作补汤， 随病冷热而用之，若未愈，更服竹沥汤，若病人脉浮大而紧𫘝， 此是三品之中最恶脉也，或沉细而𫘝者，此脉正与浮大而紧者同是恶脉， 浮大者病在外，沉细者病在内，治当消息以意逆之，虽其形尚可，而手脚未至弱极， 数日之中，气上，即便命终，如此之脉，往往有人得之，无一存者，急服竹沥汤， 日服一剂，切要汤势常令相及，勿令半日之中空无汤也，此汤竹汁多服之， 若不极热，辄停在胸心，更为人患，每服当使极热，若服竹沥汤得下者，必佳也， 续命汤治风毒病初得，似时行毒病而脉浮缓，终不变𫘝，此不治，或数日而死， 或十日而死，或得便不识人，或发黄，或发斑，或目赤，或下部穿烂者，此最急， 得之即先服续命汤一剂，须服葛根、麻黄汤下之，若此不折， 更与续命汤两三剂必瘥。夫脚气之病，先起岭南，稍来江东，得之无渐， 或微觉疼痹，或两胫肿满，或行起涩弱，或上入腹不仁，或时冷热，小便秘涩， 喘息气冲喉，气急欲死，食呕不下，气上逆者，皆其候也，若觉此证， 先与犀角旋覆花汤，宜久服之，以气下小便利为度。
按东垣云：脚气实由水湿，然有二焉，南方卑湿，清湿袭虚，则病起于下， 此是外感，北方常食膻乳，又饮酒太过，脾胃有伤，不能运化，水湿下流， 此因内而至外者也。脚气两胫肿，是为壅疾，皆当疏下，然太过则损脾， 不及则病不去，南方多见两足粗大，与疾偕老者，初起治宜槟榔汤，或四七汤、 香苏散，并加槟榔、橘皮以宣通其气，不使其壅，壅既成者，砭去恶血，然后服药， 经云：蓄则肿热，砭石之也。
