卷五（14/14）
体痛为一身尽痛，伤寒霍乱，中暑阴毒，湿痹痛痹，皆有体痛，但看兼证， 及问因诊脉而别之，治法分见各门，其流连难已者，于此求之。寒而身痛， 痛处常冷，或如湿状，甘草附子汤。内伤劳倦，兼风湿相搏，一身尽痛， 补中益气加羌、防、藁本、苍术。湿热相搏，肩背沉重，疼痛上热，胸膈不利， 遍身上下沉重疼痛，当归拈痛汤。风湿相搏，一身尽痛，阴湿中汗出，懒语， 四肢困倦乏力，走注疼痛，乃下焦伏火不得泄，而躁热常微汗出，而热不解， 麻黄复煎汤。 身体拘急，皆属虚寒，与寒湿风湿，小续命随证加减。发寒热而周身作痛， 胸胁痞闷不舒，肝血虚而郁火用事也，逍遥散加羌活、桂枝，小便不利，加山栀、 丹皮。天暑衣厚，则腠理开汗出，邪留于分肉之间，聚沫则为痛，六和汤加羌活。 遍身皆痛如劳证者，十全大补去白术、熟地，加羌活、附子。下体痛，宜分利小便， 五苓、二妙为主。下体肿痛，脉浮自汗，恶风者，防己黄耆汤，温覆微汗之， 痛而大便不通者，厚朴七物汤，微利之。丹溪曰：因湿痰浊血流注为痛，若在下焦， 道路深远，非乌、附不能下达，少加引经用之，若以为主治，非徒无益， 而反害之也，善治者，必行气流湿，疏风导滞，滋养新血，升降阴阳，治有先后， 须分肿与不肿可也。肢节肿痛，痛属火，肿属湿，盖为风寒所郁， 而发动于经络之中，湿热流注于肢节之间而无已也，先宜微汗以散之，故羌活、 桂枝为肢节痛之要药。身体疼痛及重者，湿也，五苓散汗之，如风湿相搏， 一身尽痛，加羌、防、升、柴藁本、苍术，风能胜湿故也。痛家不可不食厚味与肉， 大能助火，若食肉厚味痛愈盛者，并鱼腥面酱酒醋，皆断去之。丹溪曰： 环跳穴痛不已，防生附骨痈，掘地成坑，以火煅赤，沃以小便，赤体坐其上， 以被围绕下体，便热蒸腠理开，血气则畅则愈。
〔诊〕伤寒六脉俱紧，为太阳表证，身如被杖，脉沉紧，为阴毒，发汗后脉弦迟， 身体痛，为气血不和，一身关节尽痛，而脉吭弦，为中湿，肢体重痛，微肿， 汗出恶风，，不可转侧，而脉缓，为风湿，遍身疼痛，脉弦小，或豁大， 为气血虚损。
