卷十四(7/15)

《张氏医通_1》[] 著

卷十四(7/15)

吴茱萸(取开口者,汤泡七次。)、肉豆𦸅(煨)、干姜(炮黑)、 甘草(炙,各五钱。)、砂仁(炒)、神曲(炒)、白术(炒,各一两。)、 厚朴(姜汁炒)、陈皮、良姜(各三钱)

为散,每服三钱,食前临卧各一服,米汤送下。

肾沥汤

治胞痹溺涩不通,蕴积为热,小腹急痛。

麦门冬(去心)、桑白皮(蜜酒炙)、犀角(镑,各一钱。)、 杜仲(盐酒炒)、桔梗、赤芍药、木通(各钱半)、桑螵蛸(二个,炙。)

水二盏,入羊肾二枚,去脂膜,竹刀切片,入竹沥少许,同煎至一盏, 空心顿服,留二导,临卧服之。右编无赤芍药,多赤茯苓,详芍药酸收, 不若茯苓清心利小便之为愈也。按此名肾沥者,形容胞中之气,痹而不化, 水道滴沥不出,甚则结块阻塞溺孔,艰若异常,乃虚热壅滞,膀胱气化不行所致, 桑皮、螵蛸,咸为治肺而设,不可误认肾气虚寒而用温补之剂,若淋沥而静坐频数, 临事相忘,睡则遗出不知者,方是肾气虚寒之候,又非此汤可治也。

茯苓丸

治胞痹小腹膀胱,按之内痛,若沃以汤,涩于小便,上为清涕。

赤茯苓(一两)、细辛(五钱)、泽泻(五钱)、肉桂(五钱)、 紫菀茸(一两)、附子(炮,三钱。)、生地黄(一两)、牛膝(酒浸,一两。)、 山茱萸肉(五钱)、干山药(一两)

为末,蜜丸,梧子大,每服五七十丸,食前米饮,临卧温酒送下。按此方, 虽以茯苓通利为名,全赖牛膝、地黄、山茱山药调补津液为主,更需桂、 附之辛以行牛膝、地黄之滞,深得若沃以汤,涩于小便之旨,其用紫菀者, 上滋化源,下利膀胱也,妙用更在细辛一味,开发上窍,专主上为清涕而设, 九味相配成方,更无遗议,世本尚多黄耆、白术、甘草、芍药、花粉、半夏、防风、 独活等,味不特滋繁,而且滞气耗阴,因从右编削去。

巴戟丸

治胞痹虚寒,脐腹痛,溲数不利,睡则遗尿。

巴戟(去骨)、生地黄(酒焙,各两半。)、桑螵蛸(切破,炙。)、 肉苁蓉(酒浸,切焙。)、山药、山茱萸肉、菟丝子(酒煮,各一两。)、 附子(炮)、肉桂(勿见火,各五钱。)、远志(甘草汤泡,去骨,四钱。)、 石斛(去根,八钱。)、鹿茸(一对,酥炙。)

为末,炼白蜜丸,梧子大,每服三五十丸,空心卧时米饮、温酒任下, 羊肾汤亦佳,黄丝汤尤妙。按巴戟丸,治胞痹虚寒之候,详溲数不利, 当是膀胱热壅,何以见其虚寒而用桂、附、巴戟、苁蓉、鹿茸等大热之剂, 当知其人肾气久虚,寒气乘虚而入,所以脐腹痛,巨阳之气化不行, 纵溺积郁化为热,非温补不能蒸动气化,因仿佛地黄饮子之制,稍兼生地、 石斛为假热之使,不必更用利水药也,右编止十二味,世本尚多杜仲、续断、龙骨、 五味子等药,得无转助酸收之患乎。

巴戟天汤

治冷痹脚膝疼痛,行步难艰。

巴戟天(二钱,去心。)、附子(炮)、五加皮(酒洗)、石斛、甘草(炙)、 茯苓当归(各一钱)、牛膝(酒炒)、川萆薢(盐酒炒,各钱半。)、肉桂、防风、 防己(酒洗,各五分。)、生姜(三片)

水煎,空心温服。

黄耆桂枝五物汤(桂枝汤下)、甘姜苓术汤(即肾著汤理中汤下)、 桂枝芍药知母汤(桂枝汤下)、越婢加术附汤(麻黄汤下)、 神效黄耆汤(保元汤下)、指迷茯苓丸(二陈汤下)、二陈汤(方祖)、 导痰汤(二陈汤下)、桂枝附子汤(桂枝汤下)、乌药顺气散(中风门)、 防己黄耆汤(方祖)、活络丹(膝痛门)、五苓散(方祖)、当归拈痛汤(湿门)、 附子丸(膝痛门)、三痹汤(腰痛门)、蠲痹汤(臂痛门)、虎骨散(腰痛门)、 补中益气汤(保元汤下)、安肾丸(虚损门)、越婢汤(麻黄汤下)。

乌头汤(痹门)、人参败毒散(小柴胡汤下)、导痰汤(二陈汤下)、 四物汤(方祖)、潜行散(大补丸下)、仓公当归汤(麻黄汤下)、 千金大枣汤(麻黄汤下)、千金防己汤(防己黄耆汤下)、 附子理中汤(理中汤下)、千金犀角散(痹门)、乌药顺气散(中风门)、 五积散(平胃散下)。

二陈汤(方祖)、补中益气汤(保元汤下)、生脉散(方祖)、 清燥汤(保元汤下)、桃核承气汤(小承气汤下)、二妙散(大补丸下)、 三痹汤(腰痛门)、逍遥散(虚损门)、钱氏六味丸(崔氏八味丸下)、 紫雪(火门)。

金刚丸(改定)

治肾虚骨痿,不能起于床。

川萆薢(盐酒炒)、杜仲(盐酒炒)、肉苁蓉(酒浸,去腐切,焙。)、 菟丝子(酒煮,捣作饼,焙。)、巴戟肉(酒煮,各四两。)、鹿胎(一具,酥炙。)

右为细末,鲜紫河车,隔水熬膏,捣和为丸,梧子大,每服七十丸,空心参汤、 米汤,临卧温酒下,脾虚少食,大便不固者,加人参二两,干山药三两, 精气不固者,更加山茱萸肉二两。

补血荣筋丸

治肝衰筋缓,不能自收持。

肉苁蓉(酒制)、菟丝子(酒煮,捣,焙。)、天麻(煨,各二两。)、 牛膝(酒煮,四两。)、鹿茸(酒制,一对。)、熟地黄(六两)、 木瓜(姜汁炒)、五味子(各一两)

为末,蜜丸,梧子大,每服七十丸,空心参汤、米汤,临卧温酒送下。

虎潜丸(大补丸下)、清暑益气汤(保元汤下)、二陈汤(方祖)、 四物汤(方祖)、四君子汤(方祖)、六君子汤(四君子汤下)、 导痰汤(二陈汤下)、都葱丸(崔氏八味丸下)、崔氏八味丸(方祖)、 五苓散(方祖)、肾著汤(理中汤下)、小青龙汤(桂枝汤下)、 清燥汤(保元汤下)、安肾丸(虚损门)、加味虎潜丸(大补丸下)、 滋肾丸(大补丸下)、潜行散(大补丸下)、二妙散(大补丸下)、 补中益气汤(保元汤下)。

百合知母汤(金匮)

治百合病发汗后者。

百合(七枚,擘。)、知母(三钱,切。)

先以水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓, 别以泉水二升,煎知母取一升,去滓,合煎,取一升五合,分温再服。

滑石代赭汤(金匮)

治百合病下之后者。

百合(七枚,擘。)、滑石(一两,碎。)、代赭石(弹子大,一枚,碎。)

煎法如前。

百合鸡子汤(金匮)

治百合病吐之后者。

百合(七枚,擘。)、鸡子黄(一枚)

煎百合如前,去滓,内鸡子黄搅匀,煎五分温服。

百合地黄汤(金匮)

治百合病,不经吐下发汗,病形如初者。

百合(七枚,擘。)、生地黄汁(一杯)

煎百合如前,去滓,内地黄汁煎,取一升五合,分温再服。

百合洗方(金匮)

治百合病渴不差者。

百合一升,以水一斗渍之一宿,以洗身,洗已食煮饼,勿以盐、豉也。(盐豉, 即盐酱也。)

栝蒌牡蛎散(金匮)

治百合病渴不差者。

栝蒌根、牡蛎(熬,等分。)

为散,饮服方寸匕,日三服。

百合滑石散(金匮)

治百合病变发热者。

百合(半两,炙。)、滑石(一两)

为散,饮服方寸匕,日三服,当微利者,止服热则除。

生脉散(方祖)、佐金丸(方祖)。

千金竹沥汤

治两脚痹弱,或转筋皮肉不仁,腹胀起如肿,按之不陷,心中恶不欲食, 或患冷。

竹沥(一升半)、甘草、秦艽、葛根、黄芩、麻黄、防己、细辛、桂心、 干姜(各三钱)、茯苓(六钱)、防风、升麻(各四钱)、附子(一枚)、 杏仁(三十枚)

右十五味,㕮咀,以水七升,合竹沥,煮取三升,分三服取汗。如卒中风, 口噤不能言,四肢缓纵,偏痹挛急,风经五藏,恍惚恚怒无常,手足不随, 本方去秦艽、附子、干姜、杏仁,加独活、芍药、白术、芎䓖、人参、石膏、乌头、 生姜。如风毒入人五内,短气,心下烦热,手足烦疼,四肢不举,皮肉不仁, 口噤不能语,本方去防己、杏仁、干姜,加芎䓖、当归、人参、白术、蜀椒、生姜。

千金八风散

治风虚面青黑土色,不见日月光,脚气痹弱。

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